Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2016): verschil tussen versies

Uit dev.normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(8 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N0769-HR2016|N0769-HR2016]] =====
===== Referentienummer: [[N0769-HR2016|N0769-HR2016]] =====


Regel 5: Regel 7:
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page87|Controlepunt 12a]]
#[[Handreiking_MSZ_2016|Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016]] - [[Handreiking_MSZ_2016#page87|Controlepunt 12a]]


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Ziekenhuizen Handreiking
Ziekenhuizen Handreiking


#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
#[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016|Ziekenhuizen Handreiking 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Handreiking_2016#Het_vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed|Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed]]
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]]&nbsp;-&nbsp;[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Deelwaarnemingen_/_Steekproeven|Deelwaarnemingen / Steekproeven]]
''Deze norm is vervallen per 1-1-2017.''


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 23: Regel 30:
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====
===== Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar =====


- Wordt nog bewerkt -
Geen wijzigingen ten opzichte van vorig jaar.


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====
Regel 41: Regel 48:
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! style="text-align: center;  vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color:#0000CD">of</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color:#0000CD">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
! style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in scope controlejaar of handreikingsjaar</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="text-align: center;  line-height: 23.11px;  font-weight: bold"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten is in scope controlejaar of handreikingsjaar</span></p><br/>
|}
|}


Regel 51: Regel 58:


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_errichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 10 mrt 2023 10:17

Referentienummer: N0769-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 12a
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Deelwaarnemingen / Steekproeven

Deze norm is vervallen per 1-1-2017.

Samenvatting

Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die als wel verzekerde zorg wordt vergoed -  Embolisatie

Regelgeving / beleid

De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten. De omschrijvingen en definities zoals omschreven in deze nadere regel zijn hierbij leidend. 

2016: NR/CU-266 Artikel: 23.2

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Geen wijzigingen ten opzichte van vorig jaar.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1)1) Alle groene zorgactiviteiten uit Lijst bandbreedte verzekerde / onderverzekerde zorgactiviteiten


2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in scope controlejaar of handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten is in scope controlejaar of handreikingsjaar





Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit