Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten (N0127): verschil tussen versies

Uit dev.normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.206 bewerkingen
 
(32 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Afsluiten_behandeling|Afsluiten behandeling]]
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels
 
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[DOT_Controleregels_2018|Handboek DOT Controleregels 2018]] - [[DOT_Controleregels_2018#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[DOT_Controleregels_2016|Handboek DOT Controleregels 2016]] - [[DOT_Controleregels_2016#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]] - [[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]
#[[DOT_Controle_Regels_2014|Handboek DOT Controleregels 2014]]
#[[Handboek_DOT_Controleregels_2015|Handboek DOT Controleregels 2015]] - [[Handboek_DOT_Controleregels_2015#D.D.A.99.14_Duur_niet-klinisch_Zorgproduct|D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct]]
#Handboek DOT Controleregels 2016 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
#Handboek DOT Controleregels 2017 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====
Regel 58: Regel 58:
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.


2016: [[NR/CU-266#page16|NR/CU-266 art. 18]]
2016: [[NR/CU-266#page14|NR/CU-266 art. 18 lid 3]]


|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2017
! 2017
Regel 70: Regel 70:
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.


2017: [[NR/REG-1732#page16|NR/CU-260 art. 18]]
2017: [[NR/REG-1732#page32|NR/REG-1732 art. 18 lid 3]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*1. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*2. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
 
2018: [[NR/REG-1816#page33|NR/REG-1816 art. 18 lid 3]]


|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*1. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*2. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2019: [[NR/REG-1907a#page33|NR/REG-1907a art. 18 lid 3]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2020: [[NR/REG-2001a#page30|NR/REG-2001a art. 18 lid 3]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2021: [[NR/REG-2103a#page32|NR/REG-2103a art. 18 lid 3]]
|}
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2022: [[NR/REG-2207a#page31|NR/REG-2207a art. 18 lid 3]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2023: [[NR/REG-2306a#page18|NR/REG-2306a art. 18 lid 3]]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
*a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
*b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.
2024: [[NR/REG-2403a#page18|NR/REG-2403a art. 18 lid 3]]
|}
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


In deze norm worden de volgende afsluitredenen meegenomen: 02,12,22,24,26,27,28,29,30,31,32,33,36,38,40,41,42,44,45,47,48,50,52,56,58,60,62,64,66,68,70,74,77,78,79,80,82,84,86,90, 91. Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de hierboven genoemde afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Zorgproducten binnen de specialismen revalidatiegeneeskunde en geriatrische revalidatiezorg zijn uitgesloten van deze controleregel als de begindatum na 31-12-2012 is.
#Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de nog geldende afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum. In deze norm worden de volgende afsluitredenen niet meegenomen:
##Nog geldende afsluitredenen:02,12,22,24,26,29,31,33,35,37,38,42,43,44,45,49,50,51,54,55,56,57,58,59,60,62,64,66,68,70,74,78,81,91, 92
##Afsluitredenen die eerder dan 1-1-2023 zijn vervallen: 27, 28, 30, 32, 36, 40, 41, 47, 48, 52, 53, 77, 79, 80, 82, 84, 86, 90.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 92: Regel 175:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Er is geen&nbsp;operatieve zorgactiviteit gekoppeld aan het subtraject</span></span></span>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject</span></span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">5) Subtraject is binnen 90 dagen gesloten&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Er is geen&nbsp;operatieve zorgactiviteit&nbsp;</span></span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">(42 dagen regel uit het registratieaddendum)&nbsp;</span><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">gekoppeld aan het subtraject</span></span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="font-size: 13.63636302948px; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">6) Subtraject voldoet niet aan genoemde afsluitredenen</span></span></p>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">5) Subtraject is binnen 90 dagen gesloten&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;patiënt is niet overleden gedurende het subtraject</span></span></span>
|}
|}


Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
 
===== Te nemen actie =====
 
Verwijder de eventueel onterecht geopende vervolgsubtrajecten en koppel deze zorgactiviteiten aan het eerste subtraject


===== Berekening financiële impact =====
===== Berekening financiële impact =====

Huidige versie van 27 mei 2024 07:44

Referentienummer: N0127
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Afsluiten behandeling

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14
  2. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14
  3. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.14
  4. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  5. Handboek DOT Controleregels 2019 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  6. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  7. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  8. Handboek DOT Controleregels 2016 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  9. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.D.A.99.14 Duur niet-klinisch Zorgproduct
  10. Handboek DOT Controleregels 2014
Samenvatting

Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteiten mag niet binnen 90 dagen gesloten worden.

Regelgeving / beleid
2013 & 2014
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
  • met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • met ZT21: op de 365e dag na de opening van het subtraject.

2014: NR/CU-257 art. 10.1c

2013: NR/CU-228 art 8.1c

2015
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
  • met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2015: NR/CU-260 art. 10.1c

2016
Algemene afsluitregels bij een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2016: NR/CU-266 art. 18 lid 3

2017
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2017: NR/REG-1732 art. 18 lid 3

2018
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • 1. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • 2. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2018: NR/REG-1816 art. 18 lid 3

2019
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • 1. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • 2. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2019: NR/REG-1907a art. 18 lid 3

2020
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2020: NR/REG-2001a art. 18 lid 3

2021
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2021: NR/REG-2103a art. 18 lid 3

2022
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2022: NR/REG-2207a art. 18 lid 3

2023
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2023: NR/REG-2306a art. 18 lid 3

2024
Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met een conservatieve (= niet-operatieve) behandeling wordt als volgt afgesloten:
  • a. met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject;
  • b. met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject.

2024: NR/REG-2403a art. 18 lid 3

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de nog geldende afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum. In deze norm worden de volgende afsluitredenen niet meegenomen:
    1. Nog geldende afsluitredenen:02,12,22,24,26,29,31,33,35,37,38,42,43,44,45,49,50,51,54,55,56,57,58,59,60,62,64,66,68,70,74,78,81,91, 92
    2. Afsluitredenen die eerder dan 1-1-2023 zijn vervallen: 27, 28, 30, 32, 36, 40, 41, 47, 48, 52, 53, 77, 79, 80, 82, 84, 86, 90.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten (N0127)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten met ZT11

(uitgezonderd trajecten specialismen revalidatiegeneeskunde en geriatrische revalidatiezorg) 

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar

3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject
4) Er is geen operatieve zorgactiviteit (42 dagen regel uit het registratieaddendum) gekoppeld aan het subtraject
5) Subtraject is binnen 90 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject

Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata


Overgenomen van "https://dev.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Regulier_subtraject_zonder_verpleegdagen,_zonder_operatieve_zorgactiviteit_binnen_90_dagen_gesloten_(N0127)&oldid=73081"