Registratie voldoet aan de eisen van een geldige zorgactiviteit, ongeldige zorgactiviteit vastgelegd (N4880): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
 
(6 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:


===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Gecertificeerde controles
#[[Gecertificeerde_controles|Gecertificeerde controles]] - [[Gecertificeerde_controles#Volledigheid_-_Algemeen_(R06820)|Volledigheid - Algemeen (R06820)]]
Ziekenhuizen Volledigheid
Ziekenhuizen Volledigheid


Regel 66: Regel 62:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2020
! 2020
Regel 83: Regel 79:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2021
! 2021
Regel 99: Regel 95:


2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_320207_22&versienummer=1 Nederlandse Zorgautoriteit - Handleiding dbc-systematiek - v20200917 - art. 5 lid 1.2]
2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_320207_22&versienummer=1 Nederlandse Zorgautoriteit - Handleiding dbc-systematiek - v20200917 - art. 5 lid 1.2]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Zorgactiviteit''<br/>De bouwstenen van het dbc-zorgproduct die gezamenlijk het profiel van een dbc-zorgproduct vormen. Zorgactiviteiten bepalen in combinatie met het geregistreerde subtraject welke prestatie is geleverd en welk dbc-zorgproduct mag worden gedeclareerd. Daarnaast vormt de onderverdeling in zorgactiviteiten de basis voor overige zorgproducten.
''Grouper''<br/>Een applicatie in een beveiligde omgeving die op basis van een aangeleverde declaratiedataset dbc-zorgproducten en add-ons, met uitzondering van add-ongeneesmiddelen, afleidt conform de door de NZa vastgestelde prestatie- en tarieventabellen en beslisbomen.
''Uitvalproduct''<br/>Een combinatie van subtraject en zorgactiviteiten die niet leidt tot een declarabel dbc-zorgproduct.
2022: [[NR/REG-2207a#page10|NR/REG-2207a art. 1 lid qq, p en kk]]
Een grouper voert een aantal controles uit. Deze zijn zowel technisch als inhoudelijk van  aard. Het gaat hier bijvoorbeeld om controles of alle verplichte velden gevuld zijn of een  controle op geldigheid van de zorgactiviteiten in de declaratiedataset.
2022: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_654487_22&versienummer=1 Nederlandse Zorgautoriteit - Handleiding dbc-systematiek - v20210923 - art. 5 lid 1.2]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Zorgactiviteit''
De bouwstenen van het dbc-zorgproduct die gezamenlijk het profiel van een dbc-zorgproduct vormen. Zorgactiviteiten bepalen in combinatie met het geregistreerde subtraject welke prestatie is geleverd en welk dbc-zorgproduct mag worden gedeclareerd. Daarnaast vormt de onderverdeling in zorgactiviteiten de basis voor overige zorgproducten.
''Grouper''<br/>Een applicatie in een beveiligde omgeving die op basis van een aangeleverde declaratiedataset dbc-zorgproducten en add-ons, met uitzondering van add-ongeneesmiddelen, afleidt conform de door de NZa vastgestelde prestatie- en tarieventabellen en beslisbomen.
''Uitvalproduct''<br/>Een combinatie van subtraject en zorgactiviteiten die niet leidt tot een declarabel dbc-zorgproduct.
2023: [[NR/REG-2306a#page7|NR/REG-2306a art. 1 lid qq, p en kk]]
Een grouper voert een aantal controles uit. Deze zijn zowel technisch als inhoudelijk van aard. Het gaat hier bijvoorbeeld om controles of alle verplichte velden gevuld zijn of een controle op geldigheid van de za’s in de declaratiedataset.
2023: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/DownloadDocument.ashx?identifier=PUC_711001_22&versienummer=1 Nederlandse Zorgautoriteit - Handleiding dbc-systematiek - v20220428- art. 5 lid 2.2]
|}
|}


Regel 108: Regel 142:
#Zorgactiviteiten die door het ziekenhuis worden uitgesloten van declaratie of grouperen in het ZIS worden niet gesignaleerd op de norm.
#Zorgactiviteiten die door het ziekenhuis worden uitgesloten van declaratie of grouperen in het ZIS worden niet gesignaleerd op de norm.
#Op basis van de omschrijving van de zorgactiviteit wordt er waar mogelijk een suggestie gedaan welke zorgactiviteit wel geldig is op de uitvoerdatum.
#Op basis van de omschrijving van de zorgactiviteit wordt er waar mogelijk een suggestie gedaan welke zorgactiviteit wel geldig is op de uitvoerdatum.
#Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen lab verrichtingen (beginnend met zorgactiviteitcode 07) uitgesloten worden van signalering. Default worden deze zorgactiviteiten wel getoond.
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen lab verrichtingen (beginnend met zorgactiviteitcode 07) uitgesloten worden van signalering. Default worden deze zorgactiviteiten wel getoond. (N4880_LAB_SIGNALEREN)
#Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen bepaalde landelijke zorgactiviteitcodes uitgesloten worden van signalering. Default worden er geen zorgactiviteiten uitgesloten.
#''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen bepaalde landelijke zorgactiviteitcodes uitgesloten worden van signalering. Default worden er geen zorgactiviteiten uitgesloten. (N4880_UITSL_CTG)


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 118: Regel 152:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small;">Alle zorgactiviteiten met een landelijke code</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle zorgactiviteiten met een landelijke code</span>


|-
|-
Regel 124: Regel 158:
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Zorgactiviteit niet geldig (in verband met een einddatum in de zorgactiviteitentabel) op datum uitgevoerd</span></span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Zorgactiviteit niet geldig (in verband met een einddatum in de zorgactiviteitentabel) op datum uitgevoerd</span></span>


|}
|}