Verdeling DBC's in drie groepen o.b.v. geregistreerde tijd i.r.t. gefactureerde productgroep (N1287): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lgooskens (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Lgooskens (overleg | bijdragen)
 
(3 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 6: Regel 6:


=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===
Middels dit controlepunt dient nagegaan te worden of er sprake is van "upcoding". Dat wil zeggen dat er gekeken moet worden of de staffel, in verhouding, veel vaker in het begin dan in het midden of einde van de staffel gesloten wordt. 


Indien blijkt dat, in verhouding, voor een bepaalde diagnose of behandelaar het aantal minuten voor het merendeel in het begin van de staffel wordt gesloten dient gekeken te worden of er sprake is van mogelijke upcoding. 
Indien blijkt dat, in verhouding, voor een bepaalde diagnose of behandelaar het aantal minuten voor het merendeel in het begin van de staffel wordt gesloten dient gekeken te worden of er sprake is van mogelijke upcoding. 


(bron: NZa: Tijdschrijven, verblijfsdagen en diagnoses in de GGZ. Hoofdstuk 3. Verdeling bestede tijd binnen tijdsklassen)
(bron: NZa: Tijdschrijven, verblijfsdagen en diagnoses in de GGZ. Hoofdstuk 3. Verdeling bestede tijd binnen tijdsklassen)
<span style="line-height: 18.9090900421143px;">Middels dit controlepunt dient nagegaan te worden of er sprake is van "upcoding". Dat wil zeggen dat er gekeken moet worden of de staffel, in verhouding, veel vaker in het begin dan in het midden of einde van de staffel gesloten wordt.&nbsp;</span>


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 18: Regel 18:


=== Controle vorm ===
=== Controle vorm ===
Analyse uitvoeren.


=== Controle stappen ===
=== Controle stappen ===
1) &nbsp;Splits alle DBC's uit naar de diagnosegroepen en tijdsklasses. &nbsp;Zie als voorbeeld tabblad behandelminuten<br/>2) Maak per diagnosegroep* en tijdsklasse inzichtelijk welk aantal van de DBC's in de 1e 100 minuten van de staffel valt.&nbsp;<br/>3) Geef aan of er volgens u sprake is van eventuele onrechtmatigheden.&nbsp;<br/>4) Vermeldt uw bevindingen in het tabblad bevindingenrapportage onder controlenummer 12.&nbsp;<br/>5) Stuur de analyse als bijlage mee.&nbsp;
* Minimum per diagnosegroep moet 20 DBC's zijn. Indien de diagnosegroep minder dan 20 DBC's bevat hoeft de analyse op die diagnosegroep niet toegepast te worden.&nbsp;


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===