Subtraject klinische geriatrie te vroeg afgesloten (N0385): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Wbach (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(44 tussenliggende versies door 12 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: N0385 ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Samenvatting ===
===== Referentienummer: [[N0385|N0385]] =====


Subtraject klinische geriatrie of ouderengeneeskunde gesloten, voordat opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is uitgevoerd en niet binnen 42 dagen.
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


=== Regelgeving / beleid ===
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe&nbsp; behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8)
# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Afsluiten behandeling]]


NR/CU-257 Art.10.20
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2019#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2018|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2018]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2018#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2017]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2016]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2016#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2015]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2015#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2014#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]


=== Interpretaties ===
===== Samenvatting =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Subtraject klinische geriatrie of ouderengeneeskunde gesloten, voordat opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is uitgevoerd en niet binnen 120 dagen.


=== Programmeerbare norm ===
===== Regelgeving / beleid =====


Er is sprake van&nbsp; {{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
<div><br/></div><div>
|-
! 2013
|-
| Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe&nbsp; behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0335.1)
2013: [[NR/CU-228|NR/CU-228]] art 8.2o
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2014 & 2015
|-
| Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe&nbsp; behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8)
2015: [[NR/CU-260|NR/CU-260]] art. 10.2l
 
2014: [[NR/CU-257|NR/CU-257]] art. 10.2m
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2016
|-
| Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe&nbsp; behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start (1.0000.8)
2016: [[NR/CU-266#page17|NR/CU-266 art. 19.12]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| ''Klinische geriatrie/ouderengeneeskunde bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe&nbsp; behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2017: [[NR/REG-1732#page36|NR/REG-1732 art. 19 lid 12]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| ''Klinische geriatrie/ouderengeneeskunde bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of ouderengeneeskunde een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2018: [[NR/REG-1816#page37|NR/REG-1816 art. 19 lid 12]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| ''Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2019: [[NR/REG-1907a#page37|NR/REG-1907a art. 19 lid 12]]


|}


{| style="width: 600px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
| ''Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)''
<span style="color:#000080">1) Alle subtrajecten Geriatrie OF Interne geneeskunde met een bepaalde diagnose</span>
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2020: [[NR/REG-2001a#page33|NR/REG-2001a art. 19 lid 12]]


|}
|}


{| style="font-size: 13.63636302948px;  line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|-
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle;  width: 191px;  text-align: center" | {{BlauwePijl}}<br/>
| ''Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2021: [[NR/REG-2103a#page35|NR/REG-2103a art. 19 lid 12]]
 
|}
|}


{| style="width: 600px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! 2022
<span style="color:#000080">2) Een declarabel subtraject gesloten in 2014</span>
|-
|''Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.


2022: [[NR/REG-2207a#page35|NR/REG-2207a art. 19 lid 12]]
|}
|}
<div style="line-height: 20.7999992370605px">
 
{| style="font-size: 13.63636302948px;  line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle;  width: 191px;  text-align: center" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2023
|-
|''Klinische geriatrie/inwendige geneeskunde (vakgebied ouderengeneeskunde) bij CGA (1.0000.8)''
Indien er bij de behandeling klinische geriatrie of inwendige geneeskunde (vakgebied
ouderengeneeskunde) een verergering van het probleem ontstaat waarvoor opnieuw een Comprehensive
Geriatric Assessment (CGA) noodzakelijk is, wordt het subtraject afgesloten. Vervolgens wordt aansluitend
een nieuw subtraject geopend. Het moment van afsluiten is één dag voor de start van de nieuwe
behandeling of conform de algemene regel indien de nieuwe behandeling later dan dit moment start.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page22|NR/REG-2306a art. 19 lid 12]]
|}
|}


{| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 600px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
===== Interpretaties =====
 
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
# Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de nog geldende afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum. In deze norm worden de volgende afsluitredenen niet meegenomen:
## Nog geldende afsluitredenen:02,12,22,24,26,29,31,33,35,37,38,42,43,44,45,49,50,51,54,55,56,57,58,59,60,62,64,66,68,70,74,78,81,91, 92.
## Afsluitredenen die eerder dan 1-1-2023 zijn vervallen: 27, 28, 30, 32, 36, 40, 41, 47, 48, 52, 53, 77, 79, 80, 82, 84, 86, 90.
 
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
 
{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#000080">3) Subtraject is binnen 42 dagen gesloten '''<u>En</u>''' patiënt is niet overleden gedurende het subtraject '''<u>En</u>''' sluitingsdatum subtraject is niet 1 kalenderdag voor een &nbsp;CGA zorgactiviteit</span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle subtrajecten Geriatrie OF Interne Geneeskunde met een diagnose uit sluitregel 1.0000.8</span></span></span>


|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="font-size: small">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></span></p>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small">{{BlauwePijl}}</span></span><br/>
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">3)</span></span></span> <span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: 700; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Subtraject voldoet niet aan genoemde afsluitredenen</span><span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;</span>'''<u>En</u>'''<span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230)">&nbsp;sluitingsdatum subtraject is niet één kalenderdag voor een nieuwe CGA zorgactiviteit</span></span></span>
|}
|}
</div></div>
<br/><br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
Logica: 1 en 2 en 3
 
===== Berekening financiële impact =====
 
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_waarde_subtrajecten_bij_wijziging_open-_en/of_sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata]]


De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten op de kalenderdag voor de nieuwe CGA. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.[[Category:Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>