Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten (N0982): verschil tussen versies

Uit dev.normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(35 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: [[N0982|N0982]] ===
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer:&nbsp;[[N0982|N0982]] =====


=== Behoort tot Normenkader ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Openen_behandeling|Openen behandeling]]
Handboek DOT Controleregels
Handboek DOT Controleregels


#Handboek DOT Controleregels 2017&nbsp;-&nbsp;D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]]
#[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]]
#[[DOT_Controleregels_2018|Handboek DOT Controleregels 2018]] - [[DOT_Controleregels_2018#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]]
#[[DOT_Controleregels_2017|Handboek DOT Controleregels 2017]] - [[DOT_Controleregels_2017#D.P.A.99.188_Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten|D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten]]


<br/>Ziekenhuizen Rechtmatigheid
===== Samenvatting =====


#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid_2017|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017]]
Het parallel declareren van meerdere zorgproducten tuberculosebehandeling of pneumonie behandeling tussen de poortspecialismen inwendige geneeskunde en longziekten is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt het tweede zorgproduct afgekeurd
 
===== Regelgeving / beleid =====
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2017
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan kan hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2017: [[NR/REG-1732#page80|NR/REG-1732 art. 33 lid 11]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (zorgproducten 19999052 t/m 19999058) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan kan hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2018: [[NR/REG-1816#page80|NR/REG-1816 art. 33 lid 11]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2019: [[NR/REG-1907a#page80|NR/REG-1907a art. 33 lid 11]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2020: [[NR/REG-2001a#page78|NR/REG-2001a art. 33 lid 11]]


=== Samenvatting ===
|}


Het parallel declareren van meerdere zorgproducten tuberculosebehandeling of pneumonie behandeling tussen de poortspecialismen inwendige geneeskunde en longziekten is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt het tweede zorgproduct afgekeurd
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2021: [[NR/REG-2103a#page81|NR/REG-2103a art. 33 lid 11]]
 
|}


=== Regelgeving / beleid ===
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2022: [[NR/REG-2207a#page82|NR/REG-2207a art. 33 lid 11]]
|}


Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan kan hiervoor één dbczorgproduct
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
worden gedeclareerd.
|-
! 2023
|-
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.


NR/REG 1732 Art. 33 lid 11
2023: [[NR/REG-2306a#page59|NR/REG-2306a art. 33 lid 11]]
|}


=== Interpretaties ===
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


=== Programmeerbare norm ===
===== Programmeerbare norm =====


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
{| align="center" style="width: 597px; line-height: 20.79px;" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px;" align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;">1) Alle subtrajecten tuberculose (zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074) voor INT of LON</span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Alle subtrajecten tuberculose (t/m 2017: zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018: zorgproducten tuberculose (19999052 t/m 19999058) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074) voor INT of LON</span>
<span style="color:#0000CD;"></span>
 
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 18.9px; font-size: small;">2)&nbsp;</span>Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar<br/>of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar<br/>of<br/>Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span>
 
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle;" scope="col" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small;">3)&nbsp;</span></span><span style="color:#0000CD;">Er is een parallel een subtraject voor het andere specialisme (LON of INT) met een zorgproduct uit de zelfde zorgproductgroep (tuberculose (zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074))</span>
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">3) Er is een parallel een subtraject voor het andere specialisme (LON of INT) met een zorgproduct uit dezelfde zorgproductgroep.</span>
<span style="color:#0000CD;"></span>
 
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">-Tuberculose: t/m 31-12-2017 zorgproducten 29999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018 zorgproducten19999052 t/m 19999058;</span>  
 
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">- Pneumonie: zorgproducten 109999067 t/m 109999074</span>
 
|}
|}


Regel 52: Regel 117:




</div>
 
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===
===== Berekening financiële impact =====


De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]&nbsp;
Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 14 aug 2023 12:30

Referentienummer: N0982
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Openen behandeling

Handboek DOT Controleregels

  1. Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
  2. Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
  3. Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
  4. Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten
  5. Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten
  6. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten
  7. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten
Samenvatting

Het parallel declareren van meerdere zorgproducten tuberculosebehandeling of pneumonie behandeling tussen de poortspecialismen inwendige geneeskunde en longziekten is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt het tweede zorgproduct afgekeurd

Regelgeving / beleid
2017
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan kan hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2017: NR/REG-1732 art. 33 lid 11

2018
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (zorgproducten 19999052 t/m 19999058) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan kan hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2018: NR/REG-1816 art. 33 lid 11

2019
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2019: NR/REG-1907a art. 33 lid 11

2020
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2020: NR/REG-2001a art. 33 lid 11

2021
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2021: NR/REG-2103a art. 33 lid 11

2022
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2022: NR/REG-2207a art. 33 lid 11

2023
Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.

2023: NR/REG-2306a art. 33 lid 11

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten (N0982)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten tuberculose (t/m 2017: zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018: zorgproducten tuberculose (19999052 t/m 19999058) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074) voor INT of LON

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar
of
Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar

3) Er is een parallel een subtraject voor het andere specialisme (LON of INT) met een zorgproduct uit dezelfde zorgproductgroep.

-Tuberculose: t/m 31-12-2017 zorgproducten 29999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018 zorgproducten19999052 t/m 19999058;

- Pneumonie: zorgproducten 109999067 t/m 109999074




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting

Overgenomen van "https://dev.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Parallelliteit_binnen_specialismen_inwendige_geneeskunde_en_longziekten_(N0982)&oldid=70132"