Onterecht consult radiotherapeut (N0579): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(21 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== [[Category:Polikliniek]]Referentienummer: '''N0579''' ===
=== Referentienummer: [[N0579|N0579]] ===
=== Behoort tot Normenkader ===
 
#[[Vervallen ziekenhuis controles|Vervallen ziekenhuis controles]] - [[Vervallen ziekenhuis controles#Vervallen 2015|Vervallen 2015]]
#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014|Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014#Polikliniek|Polikliniek]]


=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===
Regel 9: Regel 13:
Consult (oude of nieuwe patiënt) door radiotherapeut (090613)
Consult (oude of nieuwe patiënt) door radiotherapeut (090613)


 
Zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste consult van een radiotherapeut bij een nieuwe zorgvraag.
 
 


Zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste consult van een radiotherapeut bij een nieuwe zorgvraag.
2015: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2136 of NR/CU-260)


2014: BR/CU-2134 art 12.21 




BR/CU-2130: art 12.21 
<div data-canvas-width="156.71137675872814">Zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste consult van een radiotherapeut bij een nieuw ziektegeval (DBC-zorgproduct met nieuwe zorgvraag).<br/></div><div data-canvas-width="156.71137675872814"><br/></div><div data-canvas-width="156.71137675872814">2013: BR/CU-2104 art 11.12<br/></div>


=== Interpretaties ===
=== Interpretaties ===
Regel 24: Regel 31:


Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp; “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>


{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="line-height: 23.1111106872559px;">1)&nbsp;</span><span style="font-weight: bold; line-height: 18.9090900421143px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Alle zorgactiviteiten voor eerste polikliniekbezoek (090613)</span></span></span>


{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="width: 600px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
<span style="color:#000080;">1) Alle zorgactiviteiten voor eerste polikliniekbezoek (090613)</span>
|-
 
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
|}
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px;"
 
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 600px;"
|-
|-
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 191px; text-align: center;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
! scope="col" | <span style="font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);"><span style="color: rgb(0, 0, 205);"></span></span><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);"><span style="font-size: small;">2)</span>&nbsp;Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">of</span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7272720336914px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 255);">zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar</span></p><span style="font-size: 12.8000001907349px; font-weight: bold; text-align: center; line-height: 23.1111106872559px; color: rgb(0, 0, 205); background-color: rgb(173, 216, 230);"></span>
|}
|}


{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="width: 600px;"
|-
|-
! scope="col" style="background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
<span style="color:#000080;">2) Zorgactiviteit uitgevoerd in 2014 of zorgactiviteit uitgevoerd in 2013 die gekoppeld is aan een Subtraject dat openstaat of gesloten is in 2014</span>
|  
 
! scope="col" style="vertical-align: middle; text-align: center;" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;">{{BlauwePijl}}</span></span>
|}
<div style="line-height: 20.7999992370605px;">
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 600px;"
|-
|-
! scope="col" rowspan="2" colspan="1" style="width: 50%; text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span><br/>
! scope="col" style="width: 286px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="line-height: 20.7999992370605px;">3)&nbsp;</span><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Consult is niet het eerste consult van het subtraject</span></span></span><br/>
! scope="col" rowspan="4" style="vertical-align: middle; width: 50%; text-align: center;" | <span style="color:#000080;"><span style="font-size: xx-large;">'''⇓'''</span></span>
! scope="col" style="width: 10px;" |  
|}
! scope="col" style="width: 316.000061035156px; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
</div><div>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size:small;"><span style="line-height: 20.7999992370605px;">4)&nbsp;</span><span style="font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Bijbehorend subtraject waaraan het consult is gekoppeld is niet het eerste subtraject van het zorgtraject</span></span></span>
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 600px;"
|- style="font-size: 13.3333339691162px; line-height: 20.7999992370605px;"
! scope="col" style="width: 50%; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <span style="color:#000080;"><span style="line-height: 20.7999992370605px; font-size: 13.3333339691162px;">3)&nbsp;Consult is niet het eerste consult van het subtraject</span></span>
! scope="col" style="width: 271px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
<span style="color:#000080;">4) Bijbehorend subtraject waaraan het consult is gekoppeld is niet het eerste subtraject van het zorgtraject</span>


|}
|}
</div></div>
<div><br/></div>
<br/>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
<br/>Logica: 1 en 2 en (3 of 4)


=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===
Het consult radiotherapeut wordt verwijderd. Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_na_verwijderen_onterechte_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|200px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>