Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503): verschil tussen versies

Uit dev.normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mholstein (overleg | bijdragen)
 
(18 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
{{DISPLAYTITLE:Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)}}
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N2503]]=====
=====Referentienummer: [[N2503]]=====
Regel 4: Regel 5:
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====


GGZ Horizontaal Toezicht
Zorgprestatiemodel
#[https://dev.normenkaderzorg.nlhttps//dev.normenkaderzorg.nl/index.php%3Ftitle=GGZ_Horizontaal_Toezicht GGZ Horizontaal Toezicht]
#[[Zorgprestatiemodel#D:_Declaratie|GGZ Rechtmatigheid - Declaratie]]
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
 
=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


<span style="color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld:</span>
<span style="color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld:</span>


<span style="color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer vastgelegd.</span>
<span style="color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 14px;">Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer of geldig WID vastgelegd.</span>
=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====


Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0023864/2019-07-01 <u>Artikel 5</u>]:
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].
 
2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].
 
2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}


De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
<br/>a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
<br/>b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].


'''a.''' wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0023864&hoofdstuk=2&artikel=5&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5]
|}


'''b.''' voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van&nbsp;[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0022428&artikel=12&g=2020-07-02&z=2020-07-02 <u>artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer</u>].
=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:*
# Definitie van een openstaand zorgproduct*:
#* ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
#* JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)


Instelbaar:
Instelbaar:
*Alle cliënten signaleren na inschrijfdatum (standaard 1-1-1900)
*Alle cliënten signaleren na uitschrijfdatum (standaard 1-1-1900)
*Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE)


* Per instelling instelbaar welke type financier uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Justitie, Zorgkantoor, Verzekeraars, Gemeente, Overige financiers).
* Startdatum: 01-01-1900 (standaard). Cliënten ingeschreven na de startdatum worden meegenomen.
* Instelbaar wanneer bepaalde OE codes uitgesloten worden (standaard = geen),
* Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE).
* Instelbaar welke BTI codes of naam uitgesloten worden (standaard = geen).
* Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
* Instelbaar of bepaalde soorten verstrekkingen (bijv. 'WMO') uitgesloten worden (standaard = geen)
* Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====


Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
Er is sprake van “Identiteit vergewist zonder document of geldig WID” als aan de volgende selectie is voldaan:


{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle cliënten</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) '''Alle cliënten met een openstaand zorgproduct*'''</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
Regel 49: Regel 81:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
Regel 57: Regel 89:




Logica: 1 en 2 en 3


Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is een vast bedrag per regel die instellingen zelf kunnen inregelen.<p style="text-align: center"></p><p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 22 apr 2024 12:41

Referentienummer: N2503
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Declaratie
Samenvatting

Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld:

Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer of geldig WID vastgelegd.

Regelgeving / beleid
2022

De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer.

2022: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

2023

De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer.

2023: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

2024

De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast:
a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg;
b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer.

2024: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:*

  1. Definitie van een openstaand zorgproduct*:
    • ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
    • JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)

Instelbaar:

  • Startdatum: 01-01-1900 (standaard). Cliënten ingeschreven na de startdatum worden meegenomen.
  • Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE).
  • Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
  • Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Identiteit vergewist zonder document of geldig WID” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een openstaand zorgproduct*

2) Cliënt is niet overleden

3) Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer bekend


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is een vast bedrag per regel die instellingen zelf kunnen inregelen.