Openingsdatum subtraject niet correct (N0818): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.269 bewerkingen
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
 
(10 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 4: Regel 4:
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Gecertificeerde controles
Ziekenhuizen Rechtmatigheid


#[[Gecertificeerde_controles|Gecertificeerde controles]] - [[Gecertificeerde_controles#Normenkader_-_Subtrajecten_-_Openen_en_sluiten_(R06412)|Normenkader - Subtrajecten - Openen en sluiten (R06412)]]
# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Openen behandeling]]


Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Subtrajecten_–_Openen_en_sluiten|Subtrajecten – Openen en sluiten]]
Regel 136: Regel 137:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2021
! 2021
Regel 158: Regel 159:
De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.
De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.


2022: [[NR/REG-2207#page14|NR/REG-2207 art. 4 lid 1 en 2]]
2022: [[NR/REG-2207a#page14|NR/REG-2207a art. 4 lid 1 en 2]]




Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.


2022: [[NR/REG-2207#page15|NRREG-2207 art. 5 lid 1]]
2022: [[NR/REG-2207a#page15|NRREG-2207a art. 5 lid 1]]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Het zorgtraject start op de datum dat de eerste zorgactiviteit plaatsvindt in het kader van een nieuwe zorgvraag van een patiënt. Het zorgtraject kan ook starten op de datum van een verstrekking/ toediening van een add-on geneesmiddel of ozp stollingsfactor aan de patiënt.
De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 4 lid 1 en 2]]
 
 
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.
 
2023: [[NR/REG-2306a#page12|NRREG-2306a art. 5 lid 1]]
|}
|}


Regel 169: Regel 185:


De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Een subtraject wordt niet gesignaleerd als er geen zorgactiviteiten hebben plaatsgevonden na het sluiten van het subtraject. De openingsdatum van het subtraject aanpassen heeft dan geen financiële impact.
#Een subtraject wordt niet gesignaleerd als zorgactiviteiten geregistreerd zijn die ervoor zorgen dat een subtraject op basis van de aanwezigheid van deze zorgactiviteiten sluit, zoals verpleegdagen (zpk 3/19) (sluiten 42 dagen na ontslag), operatieve zorgactiviteiten (sluiten 42 dagen na laatste operatieve zorgactiviteit), oncologie (sluiten bij nieuwe toediening / andere behandelvorm), etc. Dit omdat wijzigen van de openingsdatum dan geen effect heeft op de sluitdatum van het subtraject. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter N0818_UITSLUITEN_AFSLUITREGELS kan er echter voor gekozen worden om deze situaties wél te signaleren, aangezien de verkeerde openingsdatum van het subtraject dan nog steeds van invloed kan zijn op bijv. wanneer er een nieuw zorgtraject mag worden geopend.
#In blokje 3 van de programmeerbare norm wordt een subtraject gesignaleerd als er na de sluitingsdatum van het subtraject zorgactiviteiten hebben plaatsgevonden, die indien het subtraject op de dag van de eerste zorgactiviteit geopend was, tot het subtraject hadden behoord. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter N0818_ZA_NA_SLUITDATUM kan er voor gekozen worden om hier niet op te controleren.
#In blokje 4 van de programmeerbare norm worden standaard alleen nog niet gesloten subtrajecten getoond. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter N0818_GESLOTEN_DBC_SIGNALEREN kan er voor gekozen worden om ook gesloten subtrajecten te signaleren.


# Standaard signaleren we een subtraject niet als foutief te vroeg geopend als aan één van de onderstaande voorwaarden wordt voldaan:
#*Er geen zorgactiviteiten hebben plaatsgevonden na het sluiten van het subtraject. Dit omdat eerder openen dan geen financiële impact heeft.
#*Als zorgactiviteiten geregistreerd zijn die ervoor zorgen dat een subtraject op basis van de aanwezigheid van deze zorgactiviteiten sluit, zoals verpleegdagen (zpk 3/19) (sluiten 42 dagen na ontslag), operatieve zorgactiviteiten (sluiten 42 dagen na laatste operatieve zorgactiviteit), oncologie (sluiten bij nieuwe toediening / andere behandelvorm), etc. Dit omdat wijzigen van de openingsdatum dan geen effect heeft op de sluitdatum van het subtraject. Er kan echter (middels parameters) voor gekozen worden om deze situaties wél te signaleren, aangezien de verkeerde openingsdatum van het subtraject dan nog steeds van invloed kan zijn op bijv. wanneer er een nieuw zorgtraject mag worden geopend.
#Specialisme Cardiologie heeft andere afsluitregels dan de andere specialismen en voor Cardiologie is het toegestaan om subtrajecten te openen, ongeacht of er een zorgactiviteit aanwezig is. Daarom is specialisme Cardiologie uitgesloten op voorwaarde 4 van deze analyse.
===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====


Regel 195: Regel 211:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 307px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 307px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Op de openingsdatum van het subtraject heeft er geen zorgactiviteit bij dezelfde patiënt plaatsgevonden <u>En</u> er zijn geen zorgactiviteiten gekoppeld aan het subtraject die de sluitdatum bepalen (optioneel) <u>E</u>n het specialisme is niet Cardiologie <u>En</u> er hebben na de sluitingsdatum van het subtraject zorgactiviteiten plaatsgevonden, die indien het subtraject op de dag van de eerste zorgactiviteit geopend was, tot het subtraject hadden behoord (optioneel)</span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">3) Op de openingsdatum van het subtraject heeft er geen zorgactiviteit bij dezelfde patiënt plaatsgevonden</span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)"><u>En</u></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">er zijn geen zorgactiviteiten gekoppeld aan het subtraject die de sluitdatum bepalen (optioneel) <u>En</u></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">er hebben na de sluitingsdatum van het subtraject zorgactiviteiten plaatsgevonden, die indien het subtraject op de dag van de eerste zorgactiviteit geopend was, tot het subtraject hadden behoord (optioneel)</span>


! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 240px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  width: 240px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Op de openingsdatum van het subtraject heeft er geen zorgactiviteit bij dezelfde patiënt plaatsgevonden <u>E</u>n er zijn geen zorgactiviteiten gekoppeld aan het subtraject die de sluitdatum bepalen (optioneel) <u>En</u> het specialisme is niet Cardiologie <u>En</u> het subtraject is nog niet gesloten</span>
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">4) Op de openingsdatum van het subtraject heeft er geen zorgactiviteit bij dezelfde patiënt plaatsgevonden <u>E</u>n er zijn geen zorgactiviteiten gekoppeld aan het subtraject die de sluitdatum bepalen (optioneel)</span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)"><u>En</u></span>
 
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size:small"><span style="font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">het subtraject is nog niet gesloten</span>
|}
|}
</div>
</div>
Overgenomen van "https://dev.normenkaderzorg.nl/index.php/Openingsdatum_subtraject_niet_correct_(N0818)"