Onterecht dubbele paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0033): verschil tussen versies
| (3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 4: | Regel 4: | ||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid | Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid | ||
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | |||
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | ||
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | ||
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | #[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#Complexe_Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]] | ||
=====Samenvatting===== | =====Samenvatting===== | ||
| Regel 39: | Regel 41: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2021 | ! 2021 | ||
| Regel 89: | Regel 91: | ||
2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_631441_22/1/#c384edc6-c77b-42cf-b7e6-06c7c59a2052 Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-22608-01 - art. 4] | 2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_631441_22/1/#c384edc6-c77b-42cf-b7e6-06c7c59a2052 Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-22608-01 - art. 4] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |||
|''Fysiotherapie'' | |||
Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_700242_22/1/#09f5f39f-1617-45d2-80c8-1cc64b49ae69 Prestatiebeschrijvingbeschikking fysiotherapie - TB/REG-23601-01 - art. 4] | |||
''Ergotherapie''<br/>Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_700267_22/1/#5a9301b9-a980-48af-b13c-138cbd9727b1 Prestatiebeschrijvingbeschikking ergotherapie - TB/REG-23604 - art. 5] | |||
''Diëtetiek''<br/>Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_700294_22/1/#59bd1102-e46c-496f-a768-a45f441fc7ff Prestatiebeschrijvingbeschikking extramurale diëtetiek - TB/REG-23605-01 - art. 5] | |||
''Logopedie''<br/>Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_700282_22/1/#6d69af51-f07f-4d00-800c-2d8a867c77da Prestatiebeschrijvingbeschikking logopedie - TB/REG-23602-01 - art. 4] | |||
''Oefentherapie''<br/>Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. | |||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_700254_22/1/#f4064e91-000c-4060-83ea-447fae832edb Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-23603-01 - art. 4] | |||
|} | |} | ||
| Regel 96: | Regel 124: | ||
# Middels parameter N0033_PARAMEDISCH_SPECIALISME kan gekozen worden of deze norm voor elk paramedisch specialisme geldt, of een selectie. De mogelijkheden zijn: Fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie, en oefentherapie. | # Middels parameter N0033_PARAMEDISCH_SPECIALISME kan gekozen worden of deze norm voor elk paramedisch specialisme geldt, of een selectie. De mogelijkheden zijn: Fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie, en oefentherapie. | ||
# Middels parameter N0033_ZA_UITSL kunnen specifieke zorgactiviteiten worden uitgesloten van signalering. Standaard worden de volgende zorgactiviteiten uitgesloten: 192947, 192948, 192949, 192950, 192987, 192988, 192989, 193084. Deze zorgactiviteiten vallen onder de uitzondering dat deze wél meerdere keren per dag mogen worden geregistreerd, omdat deze per kwartier worden gedeclareerd. | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 108: | Regel 137: | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Fysiotherapie (ZA 193027, 193028, 192984, 193029 en 193006)</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Fysiotherapie (ZA 193027, 193028, 192984, 193029 en 193006)</span> | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Diëtetiek (ZA 192998)</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Diëtetiek (ZA 192998 | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">Logopedie (ZA 192977, 192978, 192980, 192979 en 193022)</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">Logopedie (ZA 192977, 192978, 192980, 192979 en 193022)</span> | ||
| Regel 127: | Regel 154: | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
Zie [[Berekening_financiële_impact# | Zie [[Berekening_financiële_impact#Verschil_in_waarde_subtrajecten_bij_onterecht_dubbele_verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]]<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
Huidige versie van 17 jun 2024 15:47
Referentienummer: N0033
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Complexe Zorgactiviteiten
Samenvatting
Het is niet toegestaan om bepaalde paramedische zorgactiviteiten twee keer voor dezelfde patiënt op dezelfde dag te registreren.
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Fysiotherapie
Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. 2020: Prestatiebeschrijvingbeschikking fysiotherapie - TB/REG-20603-01 Ergotherapie 2020: Prestatiebeschrijvingbeschikking ergotherapie - TB/REG-20606-01 Diëtetiek 2020: Prestatiebeschrijvingbeschikking extramurale diëtetiek - TB/REG-20607-01 Logopedie 2020: Prestatiebeschrijvingbeschikking logopedie - TB/REG-20604-01 Oefentherapie 2020: Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-20605-01 |
| 2021 |
|---|
| Fysiotherapie
Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. 2021: Prestatiebeschrijvingbeschikking fysiotherapie - TB/REG-21601-02 - art. 4 Ergotherapie 2021: Prestatiebeschrijvingbeschikking ergotherapie - TB/REG-21604-02 - art. 5 Diëtetiek 2021: Prestatiebeschrijvingbeschikking extramurale diëtetiek - TB/REG-21605-02 - art. 5 Logopedie 2021: Prestatiebeschrijvingbeschikking logoepedie - TB/REG-21602-02 - art. 4 Oefentherapie 2021: Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-21603-02 - art. 4 |
| 2022 |
|---|
| Fysiotherapie
Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. 2022: Prestatiebeschrijvingbeschikking fysiotherapie - TB/REG-22609-01 - art. 4 Ergotherapie 2022: Prestatiebeschrijvingbeschikking ergotherapie - TB/REG-22606-01 - art. 5 Diëtetiek 2022: Prestatiebeschrijvingbeschikking extramurale diëtetiek - TB/REG-22605-01 - art. 5 Logopedie 2022: Prestatiebeschrijvingbeschikking logopedie - TB/REG-22607-01 - art. 4 Oefentherapie 2022: Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-22608-01 - art. 4 |
| 2023 |
|---|
| Fysiotherapie
Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden. 2023: Prestatiebeschrijvingbeschikking fysiotherapie - TB/REG-23601-01 - art. 4 Ergotherapie 2023: Prestatiebeschrijvingbeschikking ergotherapie - TB/REG-23604 - art. 5 Diëtetiek 2023: Prestatiebeschrijvingbeschikking extramurale diëtetiek - TB/REG-23605-01 - art. 5 Logopedie 2023: Prestatiebeschrijvingbeschikking logopedie - TB/REG-23602-01 - art. 4 Oefentherapie 2023: Prestatiebeschrijvingbeschikking oefentherapie - TB/REG-23603-01 - art. 4 |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Middels parameter N0033_PARAMEDISCH_SPECIALISME kan gekozen worden of deze norm voor elk paramedisch specialisme geldt, of een selectie. De mogelijkheden zijn: Fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie, en oefentherapie.
- Middels parameter N0033_ZA_UITSL kunnen specifieke zorgactiviteiten worden uitgesloten van signalering. Standaard worden de volgende zorgactiviteiten uitgesloten: 192947, 192948, 192949, 192950, 192987, 192988, 192989, 193084. Deze zorgactiviteiten vallen onder de uitzondering dat deze wél meerdere keren per dag mogen worden geregistreerd, omdat deze per kwartier worden gedeclareerd.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Onterecht dubbele paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0033)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten binnen de volgende paramedische specialismes: Fysiotherapie (ZA 193027, 193028, 192984, 193029 en 193006) Diëtetiek (ZA 192998) Logopedie (ZA 192977, 192978, 192980, 192979 en 193022) Oefentherapie (ZA 192963, 192964, 192953, 192956 en 193033) |
|---|
 |
|
2) Op dezelfde dag voor dezelfde patiënt zijn de verrichtingen meer dan één keer geregistreerd door het paramedisch specialisme |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit