Verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2971): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Imohamud (overleg | bijdragen)
registered_users
964 bewerkingen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== GGZ Rechtmatigheid ===== Samenvatting...'
Labels: Bewerking via mobiel Bewerking via mobiele website
 
 
(38 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: =====
===== Referentienummer: [[N2971]]  =====
 
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel


GGZ Rechtmatigheid
# [[Zorgprestatiemodel#A:_Aanspraak_&_Onverzekerde_zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]
# [[Zorgprestatiemodel#A:_Aanspraak_&_Onverzekerde_zorg|GGZ Horizontaal Toezicht - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]


===== Samenvatting =====
===== Samenvatting =====


Tekst samenvatting norm
Deze norm signaleert wanneer de aanmelddatum ouder is dan 9 maanden dan de verwijzing.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Regelgeving / beleid =====


Tekst Regelgeving / Beleid
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
 
|Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
 
2022: [[Verwijsafspraken_GGZ_2022|Verwijsafspraken GGZ]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
 
|Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
 
2023: [[Verwijsafspraken_GGZ_2023|Verwijsafspraken GGZ]]
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
 
|Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
 
2024: [[Verwijsafspraken_GGZ_2024|Verwijsafspraken GGZ]]
 
|}


===== Interpretaties =====
===== Interpretaties =====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Verwijstype 03 wordt uitgesloten van signalering; Geen verwijzing aanwezig vanwege uitzondering, verlate correspondentie.
##Wanneer er sprake is van verwijstype 03 wordt ervan uit gegaan dat er geen verwijzing is, maar sprake van acute ggz, spoedzorg, zorg geleverd op basis van de WvGGZ of heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van voorgaand zorgtraject. Er moet dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts.
#Verwijstype 04 wordt uitgesloten van signalering.
##Wanneer er sprake is van verwijstype 04 wordt ervan uit gegaan dat er geen verwijzing is, maar sprake van acute ggz, spoedzorg, zorg geleverd op basis van de WvGGZ of heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van voorgaand zorgtraject. En dat de cliënt geen toestemming heeft gegeven om de huisarts te informeren.
#Zorgtrajecten die tot stand zijn gekomen n.a.v. een overgang vanuit een DBC (zorglabel N02 of N03) worden uitgesloten van signalering.
 
[https://www.zorgprestatiemodel.nl/shared/content/uploads/2022/01/20220111-Verwijstypen-en-zorglabels.pdf Bron: Verwijstypen en zorglabels]
 
Instelbaar:
 
* Instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = 01-01-2022).
* Instelbaar of naast verwijstype 03 en 04 nog andere verwijstypen uitgesloten worden (bijvoorbeeld verwijstype 02).
* Instelbaar dat het zorgtraject kan worden uitgesloten wanneer het zorgtraject een einddatum heeft én er zijn geen declarabele prestaties geregistreerd.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 28: Regel 73:


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Geen sprake van verwijstype 03 of 04 </span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Geen sprake van verwijstype 03 of 04 of zorglabel N02 of N03</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijsdatum </span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijzing</span>


|}
|}
Logica: 1 en 2 en 3


=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.


Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.


Logica: 1 en 2 en 3
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2015]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2017]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2018]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2019]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2020]]
 
===== Berekening financiële impact =====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://dev.normenkaderzorg.nl/index.php/Verwijsbrief_ouder_dan_9_maanden_(N2971)"