Zorgtraject met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2980): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (4 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
Zorgtrajecten met een regie-/hoofdbehandelaar zonder AGB-code, met een niet-bestaande AGB-code, met een AGB-code die niet overeenkomt met het beroep of een AGB-code die niet gedurende de gehele periode van regie-/hoofdbehandelaarschap geldig was, mogen niet gedeclareerd worden. | Zorgtrajecten met een regie-/hoofdbehandelaar zonder AGB-code, met een niet-bestaande AGB-code, met een AGB-code die niet overeenkomt met het beroep of een AGB-code die niet gedurende de gehele periode van regie-/hoofdbehandelaarschap geldig was, mogen niet gedeclareerd worden. | ||
<nowiki>**</nowiki>Voor 2023 adviseren wij om de N2981 te gebruiken. In het kader van Horizontaal Toezicht kan deze vervangende norm specifieker blokkeren (per beroepsperiode) | |||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
| Regel 37: | Regel 39: | ||
# Iedere regie-/hoofdbehandelaar van een zorgtraject moet tijdens de gehele periode dat hij/zij regie-/hoofdbehandelaar van het zorgtraject was beschikken over een (geldige) AGB-code. | # Iedere regie-/hoofdbehandelaar van een zorgtraject moet tijdens de gehele periode dat hij/zij regie-/hoofdbehandelaar van het zorgtraject was beschikken over een (geldige) AGB-code. | ||
# De Vektis data aanleverdatum wordt genoemd in de controle omschrijving. | |||
Instelbaar: | Instelbaar: | ||
| Regel 75: | Regel 78: | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
De financiële impact is de | De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) van het gehele zorgtraject, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen. | ||
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||