Horizontaal Toezicht Zorgprestatiemodel Forensische Zorg: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rtanis (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.206 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(15 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
{{Banner8}}


<span style="color:#FF0000;">'''LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel Forensische Zorg is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.'''</span>
<span style="color:#FF0000;">'''LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel Forensische Zorg is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.'''</span>


=== Introductie ===
=== Introductie ===
''Nog schrijven''
Horizontaal Toezicht Zorgprestatiemodel Forensische Zorg richt zich op de rechtmatigheid van de zorguitgaven in het kader van de Forensische Zorg. Dit gaat enerzijds over '''correct registreren en declareren''' en anderzijds over '''gepast gebruik''' van zorg.


 
De onderstaande tabellen tonen de normen die in het kader van Horizontaal Toezicht Zorgprestatiemodel Forensische Zorg zijn ontwikkeld. Uitgangspunt voor dit normenkader zijn de hoog risico's in de landelijke V&C lijst.




Toelichting bij kolommen:
Toelichting bij kolommen:


In de kolom "'''HT-norm''' geauditeerd" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering, met daarbij vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie ("'''HT-blokkade'''").
In de kolom "'''HT-norm''' '''geauditeerd'''" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering
 
In de kolom "'''HT-blokkade'''" is vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie


In de kolom "'''Status'''" is te zien of een norm gereed is:
In de kolom "'''Status'''" is te zien of een norm gereed is:
Regel 18: Regel 19:
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Gereed'''", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Gereed'''", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Testfase'''", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''Testfase'''", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''In ontwikkeling'''", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.
* Normen die aangemerkt zijn als "'''In ontwikkeling'''", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.<br />
=== B: Beroepen  ===


=== TITEL  ===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
{| class="wikitable"
|+
!Categorie
!Norm
!Norm naam
|-
|-
|B: Beroepen
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
|[[N2901]]
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
|Medewerker zonder (geldige) AGB-code
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|-
|B: Beroepen
|[[Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901)]]
|[[N2902]]
|Data-analyse
|Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis)
|Ja
|Gebruik [[N2905]]
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|B. 1
|Gereed
|2021-
|Medewerker
|[[N2400]]
|-
|-
|B: Beroepen
|[[Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2902)]]
|[[N9237]]
|Data-analyse
|Deelwaarneming beroepen
|Ja
|Gebruik [[N2906]]
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|B. 6
|Gereed
|2021-
|Medewerker
|
|-
|-
|C: Consulten
|[[Deelwaarneming beroepen (N9237)]]
|[[N2434]]
|Deelwaarneming
|Cliënt met meer dan 8 uur declarabele consulten op een dag
|Ja
|Nee
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|B. 1
|Gereed
|2022-
|Medewerker
|[[N9235]]
|-
|-
|C: Consulten
|}
|[[N2600]]
 
|Afspraak niet gefiatteerd
=== C: Consulten===
 
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
|C: Consulten
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
|[[N2710]]
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
|Er is sprake van opvolgende consulten
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''ID code'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|-
|C: Consulten
|[[Cliënt met meer dan 8 uur aan declarabele consulten per dag (N2434)]]
|[[N2765]]
|Data-analyse
|Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting
|Ntb
|Ntb
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|C. 4
|In testfase
|2022-
|Zorgtraject datum
|[[N1834]]
|-
|-
|C: Consulten
|[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]]
|[[N2770]]
|Data-analyse
|Consult van onwaarschijnlijk lange duur
|Nvt
|Nee
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|C. 4
|Gereed
|2021-
|Afspraak
|R60109
|-
|-
|C: Consulten
|[[Er is sprake van opvolgende consulten (N2710)]]
|[[N2781]]
|Data-analyse
|Consult zonder verslaglegging
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|C. 6
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject datum
|R60101; R60102; R60103; R6019; R61934; R62101
|-
|-
|C: Consulten
|[[Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)]]
|[[N2890]]
|Data-analyse
|X diagnostiek consulten in 3 maanden
|Nvt
|Nee
|ZVW, FZ; WLZ; JW; WMO
|
|
|Gereed
|2021-
|Cliënt
|[[N1363]]
|-
|-
|C: Consulten
|[[Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770)]]
|[[N2907]]
|Data-analyse
|Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten op een dag
|Ja
|Ntb
|ZVW
|Verhoogd
|C. 4
|In testfase
|2022-
|Consult
|
|-
|-
|C: Consulten
|[[Consult zonder verslaglegging (N2781)]]
|[[N2937]]
|Data-analyse
|Zorgtraject met enkel behandelconsulten
|Ja
|Nee
|ZVW, FZ
|
|
|Gereed
|2021-
|Consult
|
|-
|-
|C: Consulten
|[[X diagnostiek consulten in 3 maanden (N2890)]]
|[[N9190]]
|Data-analyse
|Horizontaal Toezicht: Feitelijke levering – Contacten
|Ja
|Nee
|ZVW, FZ
|C. Geen materieel risico correct registreren en declareren
|C. 10
|In testfase
|2022-
|Zorgproject periode
|
|-
|-
|C: Consulten
|[[Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten per dag (N2907)]]
|[[N9191]]
|Data-analyse
|Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten
|Ntb
|Nee
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|C. 4
|In testfase
|2022-
|Medewerker datum
|[[N1977]]
|-
|-
|C: Consulten
|[[Zorgtraject met enkel behandelconsulten (N2937)]]
|[[N9192]]
|Data-analyse
|Deelwaarneming feitelijke levering groepsconsulten
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|C. 4
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191)]]
|[[N2461]]
|Steekproef
|Forensische titel is verlopen
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|C. X
|Gereed
|2021-
|Consult
|[[N9190]]
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192)]]
|[[N2462]]
|Steekproef
|Forensische titel loopt over xx dagen af
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|C. X
|Gereed
|2021-
|Consult
|[[N9190]]
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|}
|[[N2483]]
 
|Forensische titel TBS met dwang, zonder toeslag TBS met dwang
=== FZ: Forensische zorg===
 
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
|[[N2990]]
| style="width: 125px;" |'''Type controle'''
|Plaatsingbesluit(nummer) ontbreekt
| style="width: 125px;" |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;" |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Forensische titel is verlopen (N2464)]] (fout)
|[[N2991]]
|Data-analyse
|Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt
|
|
|FZ
|Laag
|D. 3
|Gereed
|2022-
|Forensische zorgtitel
|[[N2461]]; R60649; R60650
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Forensische titel zonder einddatum (N2463)]]
|[[N2992]]
|Data-analyse
|Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel
|
|
|FZ
|
|
|Gereed
|2022-
|Forensische zorgtitel
|[[N2460]]
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Forensische titel loopt over xx dagen af (N2465)]] (signaal)
|[[N2993]]
|Data-analyse
|FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer
|
|
|FZ
|Signaal
|
|Gereed
|2022-
|Forensische zorgtitel
|[[N2462]]; R60646
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Forensische titel TBS met dwang, zonder toeslag TBS met dwang (N2483)]]
|[[N2994]]
|Data-analyse
|FZ Zorgtraject zonder zorgvraagtypering
|
|
|FZ
|
|
|Gereed
|2022-
|Juridische maatregel
|
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990)]]
|[[N2995]]
|Data-analyse
|Zorgtraject zonder contractnummer
|Ja
|
|FZ
|Verhoogd
|A-1
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|R60664
|-
|-
|FZ: Forensische zorg
|[[Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991)]]
|[[N2997]]
|Data-analyse
|FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN)
|Ja
|
|
|Laag
|D. 3
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|R60669
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992)]]
|N2941
|Data-analyse
|Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject
|Ja
|Beschikbaar
|FZ
|Laag
|D. 3
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|R60649; R60650
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer (N2993)]]
|N2944
|Data-analyse
|Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (signaal)
|
|
|FZ
|
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[FZ Zorgtraject zonder zorgvraagtypering (N2994)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|
|
|Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (fout)
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[Zorgtraject zonder contractnummer (N2995)]]
|Data-analyse
|
|
|
|FZ
|
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|
|
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997)]]
|Data-analyse
|
|
|FZ
|
|
|D. 3
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|
|
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|}
 
=== RB: Regiebehandelaar===
 
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;" |'''Type controle'''
| style="width: 125px;" |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;" |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|[[Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2941)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW, FZ
|Signaal
|
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|[[N2204]]
|-
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (N2944)]]
|Data-analyse
|Ja
|Nee
|ZVW, FZ
|Signaal
|
|
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|[[N2208]]; [[N2230]]
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|RB.2
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|[[N1869]]; [[N2108]]; [[N2230]]; [[N2107]]
|-
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen, termijn mag onder voorwaarden overschreden worden (N2946)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ntb
|ZVW, FZ
|Signaal
|RB.2
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject
|
|
|-
|[[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW
|Verhoogd
|RB.2
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|
|
|-
|-
|RB: Regiebehandelaar
|[[Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW
|Verhoogd
|RB.2
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|
|
|-
|[[Periode met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2981)]]
|Data-analyse
|Ja
|Ja
|ZVW, FZ
|Verhoogd
|RB.2
|Gereed
|2022-
|Zorgtraject periode
|[[N1960]]; [[N2980]]
|-
|}
=== V: Verblijf===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;" |'''Type controle'''
| style="width: 125px;" |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;" |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''ID code'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|[[Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW; WMO; JW; WLZ
|Verhoogd
|V. 1
|Gereed (enkel beschikbaar voor MQ en XmCare)
|2022-
|Verblijfsdag
|
|
|-
|-
|[[Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|V.1
|Gereed
|2022-
|Verblijfsdag
|[[N2235]]; [[N1085]]
|-
|[[Verslag nachtelijke aanwezigheid cliënt aanwezig, maar geen verblijfsdag geregistreerd (N2581)]]
|Data-analyse
|Nee
|Nee
|ZVW, FZ; WMO; WLZ; JW
|Hoog
|
|
|Gereed
|2022-
|Verslag
|
|
|-
|[[Verblijf ZPM (N9234)]]
|Steekproef
|Ja
|Nee
|ZVW
|Verhoogd
|V. 1
|Gereed
|2022-
|Verblijfsdag
|[[N9230]]; [[N9231]]; [[N9232]]
|-
|}
=== ZV: Zorgvraagtypering en overig===
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;" |'''Type controle'''
| style="width: 125px;" |'''HT-norm geauditeerd'''
| style="width: 125px;" |'''HT-blokkade'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
| style="width: 125px;" |'''ID code'''
| style="width: 125px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|[[Contact binnen de instelling met reistijd (N2700)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|O. 2
|Gereed
|2021-
|Contact
|
|
|-
|-
|[[Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701)]]
|Data-analyse
|Ja
|Beschikbaar
|ZVW; FZ
|
|
|
|
|Gereed
|2021-
|Contact
|
|
|-
|}
|}
Overgenomen van "https://dev.normenkaderzorg.nl/index.php/Horizontaal_Toezicht_Zorgprestatiemodel_Forensische_Zorg"