Risico - Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten (N0988): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (3 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
Handboek DOT Controleregels | Handboek DOT Controleregels | ||
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]] | #[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.91]] | ||
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | #[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | ||
| Regel 40: | Regel 38: | ||
Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | ||
2020: [https://www. | 2020: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?] | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2021 | ! 2021 | ||
| Regel 53: | Regel 51: | ||
Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | ||
2021: [https://www. | 2021: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?] | ||
|} | |} | ||
| Regel 66: | Regel 64: | ||
Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | Verboden: Twee foto's van beide kanten van de bekken, mogen niet als twee prestaties afzonderlijk gedeclareerd worden. Er is sprake van één onderzoek, dus hierbij mag de radioloog maar één prestatie in rekening brengen. | ||
2022: [https://www. | 2022: [https://www.menzis.nl/zorgaanbieders/-/m/publieke-sites/menzis/zorgaanbieders/downloads/zorgsoorten/medisch-specialistische-zorg/nza-declaraties-ziekenhuizen-wat-is-verboden-en-wat-is-toegestaan.pdf NZa Declaraties ziekenhuizen: Wat is verboden en wat is toegestaan?] | ||
|} | |} | ||
| Regel 95: | Regel 73: | ||
#De norm signaleert wanneer er twee keer dezelfde eerstelijns zorgactiviteit is geregistreerd. Het is mogelijk om pas te signaleren wanneer deze beiden zijn gedeclareerd. | #De norm signaleert wanneer er twee keer dezelfde eerstelijns zorgactiviteit is geregistreerd. Het is mogelijk om pas te signaleren wanneer deze beiden zijn gedeclareerd. | ||
#Zoals aangegeven in het DCR Tabellen Excel bestand zijn de ondersteunende specialismen die meenomen worden in deze norm de volgende agb-specialismen: 0362, 0363, 0386, 0387, 0388, 0389, 0390. | #Zoals aangegeven in het DCR Tabellen Excel bestand zijn de ondersteunende specialismen die meenomen worden in deze norm de volgende agb-specialismen: 0362, 0363, 0386, 0387, 0388, 0389, 0390. | ||
#Door navraag bij NZA blijkt dat de range van zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 te breed is en aangescherpt kan worden naar zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 binnen ZPK 7. | |||
#Middels de parameter DCR_RISICONORM_GEFACTUREERD_NEGEREN is het mogelijk om gefactureerde DBCs/OZPs uit te sluiten van signalering | |||
De N0988 is een risicolijst, niet elke actie op deze norm is dus per definitie fout. | De N0988 is een risicolijst, niet elke actie op deze norm is dus per definitie fout. | ||
| Regel 104: | Regel 84: | ||
|- | |- | ||
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" scope="col" | | ||
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle eerstelijns zorgactiviteiten</span></span> | <span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle eerstelijns zorgactiviteiten 080001 t/m 089879 binnen ZPK 7</span></span> | ||
|- | |- | ||