Er is sprake van opvolgende consulten (N2810): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (15 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 11: | Regel 11: | ||
Het is niet toegestaan om de duur van een consult in meerdere korte consulten op te knippen. Het kan in het kader van het zorgpad voorkomen dat dezelfde behandelaar, dezelfde patiënt in meerdere consulten ziet op één kalenderdag. Een behandelaar moet medisch inhoudelijk kunnen verklaren waarom hij/zij de patiënt meerdere keren op dezelfde kalenderdag in consult ziet. | Het is niet toegestaan om de duur van een consult in meerdere korte consulten op te knippen. Het kan in het kader van het zorgpad voorkomen dat dezelfde behandelaar, dezelfde patiënt in meerdere consulten ziet op één kalenderdag. Een behandelaar moet medisch inhoudelijk kunnen verklaren waarom hij/zij de patiënt meerdere keren op dezelfde kalenderdag in consult ziet. | ||
* Norm is gebaseerd op de N2710 maar er wordt per medewerker periode gesignaleerd. Hiermee is het mogelijk om de actie toe te wijzen direct aan de medewerker die de opvolgende consulten heeft geregistreerd. | |||
=====Regelgeving / beleid===== | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2022 | ! 2022 | ||
| Regel 24: | Regel 24: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2023 | ! 2023 | ||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#97839def-8c11-44d9-9c10-d53b1d2ff216 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg – BR/REG-23139 – Toelichting art. 1.1] | 2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#97839def-8c11-44d9-9c10-d53b1d2ff216 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg – BR/REG-23139 – Toelichting art. 1.1] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
| ''Consulten'' | |||
In de definitie van consult is opgenomen dat een interactie ononderbroken is en dat met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te knippen. Het halen van bijvoorbeeld een kopje koffie, een sanitaire stop of een korte pauze geldt niet als onderbreking. | |||
2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_744373_22/1/#be96e1f0-abf1-4352-8a37-26f296196e78 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg – BR/REG-24145 – Toelichting art. 1.1] | |||
|} | |} | ||
| Regel 39: | Regel 49: | ||
# We gaan enkel uit van opvolgende consulten door dezelfde behandelaar met dezelfde cliënt. | # We gaan enkel uit van opvolgende consulten door dezelfde behandelaar met dezelfde cliënt. | ||
# Verrichtingen worden uitgesloten van controle. | # Verrichtingen worden uitgesloten van controle. | ||
# Groepsconsulten worden uitgesloten van signalering. | |||
Instelbaar: | Instelbaar: | ||
* | * Mogelijkheid om startdatum aan te passen (standaard = 01-01-2023). | ||
* Marge o.b.v. minuten ingesteld voor bepaling van opvolgende consulten. Standaard signaleert deze controle een marge van maximaal 60 minuten tussen de consulten. | * Marge o.b.v. minuten ingesteld voor bepaling van opvolgende consulten. Standaard signaleert deze controle een marge van maximaal 60 minuten tussen de consulten. | ||
* Opvolgende consulten met verschillende contactproductcodes (andere inhoud) kunnen worden uitgesloten. | * Opvolgende consulten met verschillende contactproductcodes (andere inhoud) kunnen worden uitgesloten (standaard = Nee). | ||
* Opvolgende consulten met verschillende | * Opvolgende consulten met verschillende contactsoorten kunnen worden uitgesloten (standaard = Nee). | ||
* Opvolgende consulten met verschillende setting kunnen worden uitgesloten (standaard = Nee). | |||
* Consulten met specifieke contactproductcodes uitsluiten (standaard = Geen). | |||
* Uitgeschreven cliënten uitsluiten (standaard = Nee). | |||
* Mogelijkheid om overlappende consulten te signaleren (standaard = Ja). Deze consulten worden ook gesignaleerd op de 'Er is sprake van overlappende consulten (N2711)'. | |||
* Enkel opvolgende contacten signaleren waar dezelfde medewerker(s) bij betrokken zijn als het voorgaande contact (standaard = Nee). Indien ja, dan wordt een contact niet gesignaleerd van medewerker X opgevolgd door een contact van medewerker X en medewerker Y. | |||
=====Programmeerbare norm===== | =====Programmeerbare norm===== | ||
| Regel 72: | Regel 88: | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
De financiële impact is de | De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten. | ||
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||