Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Imohamud (overleg | bijdragen)
 
(19 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer:=====
=====Referentienummer: [[N2924]]=====


=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
 
Zorgprestatiemodel
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
#[[Zorgprestatiemodel#A:_Aanspraak_&_Onverzekerde_zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Tekst samenvatting norm
Deze controle geeft een signaal om de diagnose of voorlopige diagnose zo snel mogelijk vast te stellen.


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====
Regel 26: Regel 26:
2024: [https://www.nza.nl/documenten/vragen-en-antwoorden/blijft-een-dsm-diagnose-verplicht NZA - Vraag en antwoord zorgprestatiemodel - Blijft een DSM-diagnose verplicht?]
2024: [https://www.nza.nl/documenten/vragen-en-antwoorden/blijft-een-dsm-diagnose-verplicht NZA - Vraag en antwoord zorgprestatiemodel - Blijft een DSM-diagnose verplicht?]


'''Toelichting artikel 2.1 Informatie-elementen'''
'''d3'''. gb-ggz profielen
In lijn met de overgangsperiode voor de DSM-informatie is de afspraak gemaakt dat ook de basis-ggz profielen gedurende een transitieperiode van 2 jaar geregistreerd blijven worden. Voor zorg die voorheen onder de basis-ggz zou vallen, wordt in plaats van de DSM-hoofdgroep het gb –ggz profiel bij de declaratie vermeld. De gb-ggz profielen zijn gebruikt als prestatie indeling in de voorheen basis ggz en zijn gebaseerd op het document “Generalistische Basis GGZ Verwijsmodel en productbeschrijvingen”. De basis-ggz profielen zijn:
{| class="wikitable"
!Basis-ggz profielen
|-
|Basis-ggz kort
|-
|Basis-ggz middel
|-
|Basis-ggz intensief
|-
|Basis-ggz chronisch
|}
2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_752093_22/1/ - Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2418a]


Registratie van informatie-elementen
Registratie van informatie-elementen
Regel 36: Regel 54:
=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
De controlemassa is als volgt bepaald:
 
# Alle ZPM-GGZ en ZPM-FZ zorgtrajecten met een prestatie (excl. overige zorgprestaties) op het zorgtraject, waarbij er enkel sprake is van diagnostiekconsulten.
 
* Let op: Afhankelijk van de gekozen variabelen (instelbaarheden) kan de controlemassa afwijken.
 
 
Instelbaar
* Mogelijkheid om startdatum aan te passen (standaard = 01-01-2023).
* Mogelijkheid om in te stellen vanaf hoeveel diagnostiekconsulten er gesignaleerd moet worden (standaard = 3).
* Enkel definitieve diagnoses worden goed gerekend (standaard = Ja). Een diagnose dient definitief te zijn.
* Gesloten zorgtrajecten meenemen in de signalering (standaard = nee).
* Enkel naar diagnoses kijken die worden vastgesteld binnen de looptijd van het zorgtraject (standaard = Nee). Indien nee, dan wordt er terug gekeken in de diagnose historie van de cliënt naar eerdere diagnoses gekoppeld aan het zorgtraject.
* Prestaties tijdens een bGGZ-profiel uitsluiten van de norm (standaard = Ja).
* Enkel diagnoses tonen in de toelichting die in de laatste X jaar zijn gestart (standaard = 2 jaar).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 45: Regel 77:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle ZPM-GGZ en ZPM-FZ zorgtrajecten</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle ZPM-GGZ en ZPM-FZ zorgtrajecten met een prestatie (excl. overige zorgprestaties) op het zorgtraject.</span>
 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is geen sprake van behandelconsulten</span>


|-
|-
Regel 51: Regel 89:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is enkel sprake van diagnostiekconsulten</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er zijn meer dan 3 diagnostiekconsulten (instelbaar; excl. BGGZ)</span>


|-
|-
Regel 57: Regel 95:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er is geen definitieve diagnose gevuld op het zorgtraject</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is geen definitieve diagnose gevuld op het zorgtraject</span>


|}
|}
Regel 66: Regel 104:


=====Berekening financiële impact=====
=====Berekening financiële impact=====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
''Niet van toepassing.''<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>