GGZ Horizontaal Toezicht Module: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
k →Scope |
|||
| (4 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 66: | Regel 66: | ||
* 3355 Regeling Medische zorg Asielzoekers (RMA) | * 3355 Regeling Medische zorg Asielzoekers (RMA) | ||
* 3356 Medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerde verzekeringsplichtigen | * 3356 Medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerde verzekeringsplichtigen | ||
* 3363 SZVK | |||
* 7125 Groep Buitenlands Recht, Zilveren Kruis | * 7125 Groep Buitenlands Recht, Zilveren Kruis | ||
* 9986 Buitenland Verbindingsorgaan | * 9986 Buitenland Verbindingsorgaan | ||
* 9989 Regeling financiering zorg illegalen | * 9989 Regeling financiering zorg illegalen | ||
* 9990 Buitenland Verdragsgerechtigden | * 9990 Buitenland Verdragsgerechtigden | ||
* 9999 Onverzekerden (geldt enkel voor deelwaarneming op individuele consulten en verblijfsdagen) | * 9999 Onverzekerden (geldt enkel voor deelwaarneming op individuele consulten en verblijfsdagen) | ||
| Regel 85: | Regel 86: | ||
'''Automatische uitbreiding aantal te controleren dossiers bij constatering onjuistheid:''' | '''Automatische uitbreiding aantal te controleren dossiers bij constatering onjuistheid:''' | ||
ValueCare biedt de mogelijkheid om het aantal controle-dossiers geautomatiseerd te laten uitbreiden, wanneer binnen de getrokken dossiers een onjuistheid wordt geconstateerd. | ValueCare biedt de mogelijkheid om het aantal controle-dossiers (EENMALIG) per maand geautomatiseerd te laten uitbreiden, wanneer binnen de getrokken dossiers een onjuistheid wordt geconstateerd. | ||
Het instellen van de maandelijkse uitbreiding kan in: | |||
{| class="wikitable" | |||
|Horizontaal Toezicht: Steekproef instellingen 2e lijn | |||
|- | |||
|Horizontaal Toezicht: Steekproef instellingen 2e lijn gegevensgericht | |||
|} | |||
Deze uitbreiding kan worden ingezet om te achterhalen of sprake is van een incidentele dan wel een structurele fout. De (extra) posten zijn de volgende dag zichtbaar in de HT portaal van ValueCare. | Deze uitbreiding kan worden ingezet om te achterhalen of sprake is van een incidentele dan wel een structurele fout. De (extra) posten zijn de volgende dag zichtbaar in de HT portaal van ValueCare. | ||
Is een selectieve uitbreiding gewenst, bijvoorbeeld om in te zoomen op een bepaalde locatie in het kader van foutisolatie, dan kan een datadump van de controlemassa van de betreffende periode onder 'overzichten' worden gedownload. In dit overzicht vind de zorgaanbieder de bruto controlemassa. Uit deze massa kan handmatig door de zorgaanbieder een selectieve deelwaarneming worden getrokken. | Is een selectieve uitbreiding gewenst, bijvoorbeeld om in te zoomen op een bepaalde locatie in het kader van foutisolatie, dan kan een datadump van de controlemassa van de betreffende periode onder 'overzichten' worden gedownload. In dit overzicht vind de zorgaanbieder de bruto controlemassa. Uit deze massa kan handmatig door de zorgaanbieder een selectieve deelwaarneming worden getrokken. | ||
'''Per 8-4-2024: Horizontaal Toezicht: Steekproef instellingen 2e lijn uitbreiding (eenmalig bij foute post):''' | |||
ValueCare biedt de mogelijkheid om per maand per deelwaarneming (bij constatering onjuistheid) extra posten bij te trekken. Met deze functionaliteit is het mogelijk om maandelijks te variëren in het aantal extra posten die de zorgaanbieder extra getoond wil hebben. Daarnaast is het mogelijk om achteraf per maand extra posten bij te trekken. Er moet dan wel sprake zijn van een onjuistheid (eindconclusie = onjuist) in de deelwaarneming. | |||
Het instellen van de uitbreiding per maand kan in: | |||
{| class="wikitable" | |||
|Horizontaal Toezicht: Steekproef instellingen 2e lijn uitbreiding (eenmalig bij foute post) | |||
|} | |||
De zorgaanbieder kan in de lijst van getrokken deelwaarnemingen (volgnummer 1 tot 12) het aantal extra posten invullen. Na de nachtelijke verwerking zijn de extra posten zichtbaar in het portaal kunnen beoordeeld worden. | |||
Let op: Er kan maar 1 keer worden uitgebreid. Indien de zorgaanbieder maandelijks al geautomatiseerd uitbreid (via de gewone tabel 'steekproefinstellingen'), dan kan er <u>niet</u> nogmaals worden uitgebreid als de uitbreiding al heeft plaatsgevonden. | |||
'''Integrale controle:''' | '''Integrale controle:''' | ||