Verwijsregistratie gbGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6100): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 58: | Regel 58: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div><br/></div><div> | <div><br/></div><div> | ||
{| style="line-height: 20.7999992370605px; | {| style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) </span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestaties geopend in het betreffende jaar</span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) </span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Prestaties geopend in het betreffende jaar</span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0)" | <p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 1.5em; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: 12.7px; line-height: 20.79px">2) Uit het dossier blijkt:</span></span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 1.5em; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color:#0000CD"><span style="font-size: 12.7px; line-height: 20.79px">1. </span><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">Er is een verwijsbrief aanwezig of er is een gedateerd contact vastgelegd tussen verwijzer en instelling waarbij er gericht is verwezen</span></span></p><p style="margin: 0.4em 0px 0.5em; line-height: 1.5em; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; font-weight: bold; text-align: center"><span style="color:#0000CD"><span style="line-height: 20.79px; font-size: small">2. Indien een verwijsbrief aanwezig is, moet de datum verwijzing op of vóór startdatum prestatie zijn </span></span><br/><span style="color:#0000CD"><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.8px">3. De dagtekening van de verwijzing ligt maximaal 9 maanden vóór of op startdatum prestatie</span></span></p> | ||
|} | |} | ||
{| style="width:500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" | {| style="width:500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; | | style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/> | ||
| style="width: 412px" | <span style="color:#000000"> Controlemassa bepaald door data-analyse</span> | | style="width: 412px" | <span style="color:#000000"> Controlemassa bepaald door data-analyse</span> | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; | | style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0)" | <br/> | ||
| style="width: 412px" | <span style="color:#000000"> </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); | | style="width: 412px" | <span style="color:#000000"> </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px">Beoordeling op basis van het dossier</span> | ||
|} | |} | ||
| Regel 85: | Regel 85: | ||
</div> | </div> | ||
<br/>Logica: 1 en 2 | <br/>Logica: 1 en 2 | ||
{| border="0" cellspacing="10" cellpadding="0" align="center" style="width: 1181px; line-height: 20.79px;" | |||
|- | |||
! scope="col" colspan="7" style="width: 1209px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small;">1) </span><span style="color: rgb(0, 0, 205);">Prestaties geopend in het betreffende jaar</span> | |||
|- | |||
! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px;" | {{BlauwePijl}} | |||
|- | |||
! scope="col" colspan="7" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 1209px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">2) Prestatiecode is ongelijk aan:</span> | |||
<span style="color: rgb(0, 0, 205);">180005 (Onvolledig behandeltraject)</span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 377px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 374px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 373px;" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 377px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">3) </span>Prestatie is onrechtmatig als de afsluitreden is:</span> | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);">12. Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd</span> | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 374px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">4) </span>Prestatie is onrechtmatig als de afsluitreden is:</span> | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);">13. Cliëntprofiel cliënt te zwaar voor Basis GGZ én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd</span> | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: top; width: 373px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);"><span style="font-size: small; line-height: 20.8px;">5) </span>Prestatie is onrechtmatig als de afsluitreden is:</span> | |||
<span style="color: rgb(255, 255, 255);">21. Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van cliënt én er is sprake van maximaal 120 minuten directe en indirecte cliëntgebonden tijd</span> | |||
|} | |||
<div> | |||
{| cellspacing="1" cellpadding="1" border="0" style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px;" | |||
|- | |||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/> | |||
| style="width: 412px;" | Controlemassa bepaald door data-analyse | |||
|- | |||
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137);" | <br/> | |||
| style="width: 412px;" | Uitkomst data-analyse<br/> | |||
|} | |||
</div> | |||
<br/>Logica: 1 en 2 (en 3), (en 4), (en 5) | |||
<div><br/></div> | |||
=== Berekening financiële impact === | === Berekening financiële impact === | ||