Algehele anesthesie zonder scan op zelfde dag (N0080)

Behoort tot Normenkader

1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2017 - Zorgactiviteiten
2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - Zorgactiviteiten
3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Zorgactiviteiten
4. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Zorgactiviteiten

Samenvatting

Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld (039090) zonder dat er op dezelfde dag een een CT-scan, MRI-scan of een PET-scan is gemaakt bij de patiënt.

Regelgeving / beleid

Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld (039090)

Als deze zorgactiviteit wordt uitgevoerd binnen DBC-zorgproducten voor kindergeneeskunde longgeneeskunde (zorgproductgroep 990616) geldt dat deze zorgactiviteit alleen mag worden vastgelegd als er een CT-scan, MRI-scan of een PET-scan van de thorax of luchtwegen onder totale narcose wordt uitgevoerd.

2015: BR/CU-2136 art 11.36

2014: BR/CU-2134 art 12.43 

2013: wordt niet vermeld in beleidsregel (BR/CU-2104 of NR/CU-228)

Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld (039090) Als deze zorgactiviteit wordt uitgevoerd binnen dbc-zorgproducten voor kindergeneeskunde longgeneeskunde (zorgproductgroep 990616) geldt dat deze zorgactiviteit alleen mag worden vastgelegd als er een CT-scan, MRI-scan of een PET-scan van de thorax of luchtwegen onder totale narcose wordt uitgevoerd.

2016: NR/CU-266, artikel 24.56

2017: NR/REG-1732, artikel 24.55

2018: NR/REG-1816, artikel 24.58

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Algehele anesthesie zonder scan op zelfde dag (N0080)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) "Alle algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld" (039090) én gekoppeld aan zorgproductgroep 990616
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar
3) Op kalenderdag is geen CT-scan (085042|086042), MRI-scan (090709) of een PET-scan (120500|120501) vastgelegd bij betreffende patiënt

Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De algehele anesthesie wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting