Risico - Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten (N0988): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
Handboek DOT Controleregels | Handboek DOT Controleregels | ||
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | #[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | ||
#[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | #[[DOT_Controleregels_2019|Handboek DOT Controleregels 2019]] - [[DOT_Controleregels_2019#D.P.R.99.91_Parallel_declareren_eerstelijns_zorgactiviteiten|D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
Versie van 14 sep 2020 07:44
Referentienummer: N0988
Behoort tot Normenkader ValueCare
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten
- Handboek DOT Controleregels 2019 - D.P.R.99.91 Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten
Samenvatting
Binnen alle ondersteunende specialismen (o.a. radiologie en pathologie) kan geen sprake zijn van het parallel (P1 t/m P4) declareren van dezelfde eerstelijns zorgactiviteiten. Indien dit wel het geval is wordt de tweede afgewezen.
Regelgeving / beleid
| 2019 |
|---|
| NZa Nadere Regel ontbreekt in het Handboek MSZ controles |
| 2020 |
|---|
| NZa Nadere Regel ontbreekt in het Handboek MSZ controles (release RZ20A) |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Risico - Parallel declareren eerstelijns zorgactiviteiten (N0988)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle eerstelijns zorgactiviteiten |
|---|
 |
|
2) Zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar |
|
|
3) Op dezelfde dag is voor dezelfde patiënt door hetzelfde specialisme meer dan één keer dezelfde eerstelijns zorgactiviteit geregistreerd |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on