Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509): verschil tussen versies
| Regel 52: | Regel 52: | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">of</span></span></span> | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">of</span></span></span> | ||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Client waarbij geregistreerde verzekeringsgegevens niet overeenkomt met de | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="text-align: center; line-height: 20.79px; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">Client waarbij geregistreerde verzekeringsgegevens niet overeenkomt met de verzekeringsgegevens uit VECOZO</span></span></span> | ||
|} | |} | ||
<div>Logica: 1 en 2 en 3</div> | <div>Logica: 1 en 2 en 3</div> | ||
Versie van 3 aug 2022 12:00
Referentienummer: N2509
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
COV-controle is noodzakelijk om te controleren of de verzekeringsgegevens van de cliënt correct geregistreerd zijn om de zorg goed te kunnen declareren. ValueCare voert namens de instellingen de COV-controle uit via Vecozo.
Regelgeving / beleid
Niet van toepassing.
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle clienten in zorg met financieringsstroom ZVW + WLZ |
|---|
 |
|
2) Client behoort niet tot groep: - nevenclienten - illegalen (instelbaar) - personen met een adres buiten Nederland - asielzoeker (instelbaar) - Onderaannemerschap (instelbaar) |
|
|
3) Client is onverzekerd of Client waarbij geregistreerde verzekeringsgegevens niet overeenkomt met de verzekeringsgegevens uit VECOZO |