DBC met onbevoegde regie-/hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1826): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 145: Regel 145:




 
In de verschillende WMG-overeenkomsten zijn de volgende beroepen aangemerkt als bevoegd hoofdbehandelaar:<br/>
Het hoofdbehandelaarschap van 2de lijns GGZ-zorg, zoals door de instelling wordt geleverd, dient te worden vervuld door een BIG-geregistreerde psychiater, klinisch psycholoog of klinisch neuropsycholoog. Voor het deelgebied psychogeriatrische stoornissen komt tevens de klinisch geriater, werkzaam binnen een GGZ-instelling, in aanmerking voor het hoofdbehandelaarschap.
 
In de toelichting hierbij:<br/>In artikel 1 lid h wordt bepaald dat het hoofdbehandelaarschap van door de instelling geleverde 2de lijn GGZ zorg is voorbehouden aan een BIG-geregistreerde psychiater, klinisch psycholoog of klinisch neuropsycholoog. Voor het deelgebied psychogeriatrische stoornissen komt tevens de klinisch geriater, werkzaam binnen een GGZ-instelling, in aanmerking voor het hoofdbehandelaarschap. In bepaalde gevallen en onder strikte voorwaarden kan binnen de instelling een GZ-psycholoog, een psychotherapeut en een arts-assistent in opleiding tot psychiater de rol van hoofdbehandelaar vervullen. De voorwaarden hierbij zijn:
 
*Betrokkene beschikt over voldoende kennis en vaardigheden om het hoofdbehandelaarschap op een verantwoorde wijze in te vullen; zulks ter beoordeling van de GGZ-instelling.
*Betrokkene functioneert binnen de GGZ-instelling in een gestructureerd multidisciplinair overleg waarbij tenminste ook een psychiater, klinisch psycholoog of klinisch neuropsycholoog betrokken is en waarbinnen op casusniveau de differentiaal diagnostische mogelijkheden en de behandelmogelijkheden worden besproken. Onder dezelfde voorwaarden kan ook een verslavingsarts binnen een verslavingsinstelling als hoofdbehandelaar optreden.
 
WMG-OVEREENKOMST 2012
 
 
 
Bovenstaande leidt tot de volgende lijst aan als hoofdbehandelaar bevoegde beroepen:
 
{| style="width: 815px" align="left" border="2" cellpadding="1" cellspacing="1"
|-
! style="text-align: left;  width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" scope="col" |
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Beroep
 
! style="text-align: left;  width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" scope="col" | CONO-code<br/>
! style="text-align: left;  width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" scope="col" | Voorwaarden<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Psychiater
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MB.SP.psych<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | <br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Klinisch psycholoog
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | PB.SP.klinps<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | <br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Klinisch neuropsycholoog
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | PB.SP.klinneurops<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | <br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Psychotherapeut
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | PT.BG.psth<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | Bij Menzis MDO-constructie, elders zonder voorwaarden<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Specialist ouderengeneeskunde
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MB.SF.sger<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | Deelgebied psychogeriatrie, enkel VGZ<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Verslavingsarts in profielregister KNMG
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MB.SF.vslarts<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MDO-constructie, Deelgebied verslavingszorg<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Klinisch geriater
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | OV.SP.kger<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | Deelgebied psychogeriatrie<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*GZ-psycholoog
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | PB.BG.gzpsy<br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MDO-constructie<br/>
|-
| style="width: 321px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Basis-arts
 
| style="width: 137px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | <span class="tab-panel"><span id="opmerking" class="wikilabel">MB.BG.basis</span></span><br/>
| style="width: 332px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MDO-constructie, werkzaam als AGIO<br/>
|}
 
&nbsp;
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
&nbsp;
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
In de verschillende WMG-overeenkomsten zijn de volgende beroepen aangemerkt als bevoegd hoofdbehandelaar:
 
{| style="width: 1188px" align="left" border="2" cellpadding="1" cellspacing="1" width="1120"
{| style="width: 1188px" align="left" border="2" cellpadding="1" cellspacing="1" width="1120"
|-
|-
Regel 320: Regel 202:
| style="width: 39px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | X<br/>
| style="width: 39px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | X<br/>
| style="width: 76px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | X<br/>
| style="width: 76px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | X<br/>
|-
| style="width: 317px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |
*Specialist ouderengeneeskunde
| style="width: 431px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" | MB.SF.sger<br/>
| style="width: 75px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | <br/>
| style="width: 69px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | <br/>
| style="width: 69px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | <br/>
| style="width: 84px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | <br/>
| style="width: 39px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | <br/>
| style="width: 76px;  border-color: rgb(0, 102, 204);  text-align: center" | X<sup>2</sup><br/>
|-
|-
| style="width: 317px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |  
| style="width: 317px;  border-color: rgb(0, 102, 204)" |