Ziekenhuizen Retourposten: verschil tussen versies

Zorgverlener is niet erkend of bevoegd tot uitvoering van opgegeven prestatie.<br/>Zorgverlenerscode behandelaar/uitvoerder heeft geen overeenkomst met declarerende praktijk of instel<br/>Zorgverlenerscode behandelaar/uitvoerder is onbekend of onjuist.<br/>Zorgverlenerscode behandelaar/uitvoerder of specialisme behandelaar/uitvoerder ontbreekt of is onjuist

Prestatie voldoet niet in combinatie met eerdere prestatie.<br/>Maximum aantal prestaties / maximum tijd is overschreden.

 

 

De instelling beschikt niet over de vereiste WBMV-erkenning.<br/>De vulling van afgesproken velden bij het declareren van een DBC-zorgproduct is niet correct.<br/>Declaratie is volledig afgewezen.<br/>Indicatie aanspraak zorgverzekeringswet ontbreekt of is onjuist.<br/>Referentienummer voorgaande gerelateerde prestatie verblijf ontbreekt of is onjuist.<br/>Zorgverlenersspecificatie behandelaar/uitvoerder moet gevuld zijn als zorgproductcode gevuld is en s (technische fout)

Er is geen machtiging afgegeven.<br/>Gedeclareerde prestatie is anders dan afgegeven machtiging.<br/>Indicatie machtiging ontbreekt of is onjuist.<br/>Machtigingsnummer / meldingsnummer zorgverzekeraar ontbreekt of is onjuist.

Opgegeven prestatie mag niet uitgevoerd worden bij verzekerde.<br/>Opgegeven prestatie op verzoek van deze voorschrijver/verwijzer is niet declarabel.<br/>Prestatie is niet (volledig) declarabel volgens de verzekeringsvoorwaarden.

(Begin-/eind)datum prestatie ontbreekt of is onjuist.<br/>Aanduiding diagnosecodelijst ontbreekt of is onjuist.<br/>Afwijkend aantal componenten.<br/>Berekend bedrag ontbreekt of voldoet niet aan format.<br/>Er is geen contract met de aangeduide declarant.<br/>Prestatiecode (of artikel [AP] GPH-/DBC-declaratiecode) ontbreekt of is onjuist (niet bestaande code<br/>Soort prestatie/tarief ontbreekt of is onjuist.<br/>Aanduiding prestatiecodelijst ontbreekt of is onjuist.

Code soort indicatie paramedische hulp ontbreekt of is onjuist.<br/>Niet alle velden voor poliklinische paramedische hulp zijn gevuld.<br/>Verwijsdiagnose paramedische hulp ontbreekt of is onjuist.

Declaratie is reeds eerder ingediend.<br/>Debetregel is al eerder gecrediteerd.<br/>Prestatie / declaratie is reeds gedeclareerd en/of vergoed of is al eerder vergoed aan een ander.<br/>Declaratie is te laat ingediend.<br/>Van deze creditering is geen debitering bekend.

Afwijkend berekend bedrag wordt toegezegd.<br/>Bedrag toeslag ontbreekt of is onjuist.<br/>Er is geen contract met de aangeduide declarant voor de opgegeven prestatie.<br/>Tarief prestatie ontbreekt of is niet in overeenstemming met landelijke of contractafspraken.<br/>Verrekenpercentage/factor ontbreekt of is onjuist.

Zorgverlenerscode voorschrijver/verwijzer en/of Specialisme voorschrijver/verwijzer niet juist ingev<br/>Zorgverlenerscode voorschrijver/verwijzer of specialisme voorschrijver/verwijzer ontbreekt of is onj<br/>Code (zelf)verwijzer ontbreekt of is onjuist.<br/>Verwijzend zorgtrajectnummer ontbreekt of is onjuist.

Burgerservicenummer (BSN) verzekerde ontbreekt of is onjuist.<br/>Cli?nt is niet verzekerd.<br/>Code geslacht ontbreekt of is onjuist.<br/>Combinatie BSN en geboortedatum verzekerde is onjuist.<br/>Combinatie verzekerdennummer en achternaam verzekerde is onjuist.<br/>Combinatie verzekerdennummer en geboortedatum verzekerde is onjuist.<br/>Verzekerdennummer (inschrijvingsnummer, relatienummer) is onbekend (bij deze UZOVI-code).

Afsluitreden zorgtraject/subtraject ontbreekt of is onjuist.<br/>Begindatum en/of einddatum zorgtraject ontbreekt of is onjuist.<br/>Toeslag mag niet in combinatie met andere toeslag worden gedeclareerd.<br/>Zorgtrajectnummer en/of Subtrajectnummer ontbreekt of is onjuist.<br/>Diagnosecode ontbreekt of is onjuist.<br/>Zorgactiviteitcode ontbreekt of is onjuist.<br/>Het aantal gedeclareerde prestaties overschrijdt de omvang van de toegewezen zorg.<br/>Overschrijding/overlapping DBC-periode.<br/>Prestatie valt binnen de looptijd van een andere gerelateerde prestatie.<br/>Zorgtypecode ontbreekt of is onjuist.