DBC met minder minuten dan ondergrens productgroep (N1135)

Referentienummer: N1135

Referentienummer "Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013": 4

Samenvatting

DBC's met een werkelijk aantal geregistreerde minuten lager dan de ondergrens van de tijdsklasse van de productgroep mogen niet worden gedeclareerd.

Regelgeving / beleid

Voor de berekening van de kenmerkende factoren met betrekking tot totale tijd is deze gedefinieerd als de som van directe tijd en indirecte tijd die geschreven is op een tijdschrijfactiviteit. Directe tijd is het aantal minuten directe tijd vermeerderd met het aantal uur dagbesteding (in patiënturen) omgerekend naar totale tijd door te vermenigvuldigen met tien. Indirecte tijd is het aantal minuten indirecte tijd vermeerderd met het aantal minuten reistijd. (Bron:Gebruikersdocument ggz - Deel 3: Toelichting ICT - Versie 20130913 paragraaf 5.3.1)

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Controle vorm

Data-analyse.

Controle stappen

1) Selecteer DBC's geopend in 2013

2) Stel het aantal werkelijke minuten per DBC vast. Door middel van data-analyse wordt vastgesteld in welke gevallen het werkelijke aantal minuten onder het minimum van de gedeclareerde productgroepen (staffel) valt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “DBC met minder minuten dan ondergrens productgroep (N1135)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) DBC's geopend in 2013
2) Uit analyse blijkt dat de som van alle op de DBC geregistreerde tijd LAGER is dan de ondergrens van de tijdsklasse van de productgroep.

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien het werkelijk aantal geregistreerde minuten - in zou vallen.