Crisis-DBC met meer dan één verrichting BCC (N1068)
Referentienummer: N1068
Referentienummer controleplan zorgverzekeraars: ??
Samenvatting
Tekst samenvatting norm
Regelgeving / beleid
Tekst Regeving / Beleid
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Controle vorm
AO/IC en/of data-analyse en dossiercontrole.
Controle stappen
Indien dit controlepunt middels AO/IC opgepakt is, kan er volstaan worden met het aantonen van de werking daarvan middels 10 posten. Het gaat erom dat aan de voorkant van het proces is ingeregeld dat de validatieregels met betrekking tot crisis naar behoren werken. De validatieregels garanderen dat meer dan 27 nachten of 28 dagen niet mogelijk is. De AO/IC zou moeten beschrijven wanneer een crisisdienst benaderd wordt.
Indien data-analyse en dossiercontrole:
- Stel vast of en hoeveel crisis DBC's er zijn gedeclareerd.
- Stel door middel van dossiercontrole vast of er sprake is van crisiszorg.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Crisis-DBC met meer dan één verrichting BCC (N1068)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Tekst eeste blok |
|---|
 |
|
2) Tekst tweede blok |
|
|
3) Tekst derde blok |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.