DB(B)C met regie-/hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1960)

Samenvatting

DBC's met een hoofdbehandelaar zonder AGB-code, met een niet-bestaande AGB-code of met een AGB-code waarvan het type en de geldigheid van het beroep niet overeenkomen met het beroep en de hoofdbehandelaarschapperiode mogen niet gedeclareerd worden.

Wet- en regelgeving

2013 & 2014

De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor de vastlegging van de daadwerkelijk verleende zorg in de door de NZa vastgestelde activiteiten. Daarnaast is de hoofdbehandelaar verantwoordelijk voor de juistheid van het gehele DBC-traject.

NADERE REGEL NR/CU-552 (p.5)

Elke factuur dient in ieder geval de AGB-code en het beroep van de hoofdbehandelaar te bevatten. Indien de hoofdbehandelaar in de fase van behandeling een andere hoofdbehandelaar is dan in de fase van de diagnose, dan moet ook de AGB-code van de tweede hoofdbehandelaar en diens beroep op de factuur vermeld worden.

NADERE REGEL NR/CU-552 (p.18)

 

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “DB(B)C met regie-/hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1960)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Tekst eeste blok
2) Tekst tweede blok
3) Tekst derde blok

Logica: 1 en 2 en 3