Cliënt met meer dan X consulten op een dag (N2435)

Uit dev.normenkaderzorg.nl
Versie door Rvilsteren (overleg | bijdragen) op 17 jun 2022 om 15:01 (Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2435===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel #Zorgprestat...')
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2435
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Bij cliënten met meer dan X consulten op een dag, is mogelijk sprake van onrechtmatigheid.

Regelgeving / beleid
2022
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.

2022: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2214c art. 3.2 lid 1

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Crisiscontacten worden uitgesloten van signalering.

Instelbaar:

  • Aantal consulten op een dag is 5 (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Cliënt met meer dan X consulten op een dag (N2435)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle declarabele consulten op kalenderdag voor cliënt


2) Crisis consulten worden uitgesloten van signalering


3) Cliënt heeft 5 of meer consulten op een dag (= instelbaar)

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.