Aantal verrichtingen ongelijk aan het aantal zorgmachtigingen (N2540)

Behoort tot Normenkader ValueCare

WvGGZ

1. GGZ Rechtmatigheid - WvGGZ

Samenvatting

Deze controle ondervangt het risico dat het voorbereiden, verlengen of beëindigen van een zorgmachtiging (ZM) niet juist, tijdig of volledig heeft plaatsgevonden.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

- Jeugdwet cliënten worden uitgesloten.

-De norm is herschreven voor ZPM. In plaats van verrichting act_10.8 wordt nu Zorgmachtiging Wet verplichte ggz (OV0011) gecontroleerd.

Instelbaar:

- Controleren o.b.v. dossiers: indien de zorgmachtigingen te herkennen zijn obv een elementnummer

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Aantal verrichtingen ongelijk aan het aantal zorgmachtigingen (N2540)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle clienten (uitgezonderd JW-clienten)
2) Er is een Zorgmachtiging Wet verplichte ggz (OV0011) geregistreerd en geen formulier ('Art 5:8 en 7:11 lid 4 - Medische verklaring ZM') aanwezig  OF Er is een formulier ('Art 5:8 en 7:11 lid 4 - Medische verklaring ZM') aanwezig en geen Zorgmachtiging Wet verplichte ggz (OV0011) geregistreerd

Logica: 1 en 2 en 3