AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6403)

Uit dev.normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N6403)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N6403
Behoort tot Normenkader ValueCare
  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
  2. Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ
Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van AI wordt aangetoond dat consulten niet hebben plaatsgevonden. AI-analyse van verslaglegging bij het consult duidt op geen feitelijke levering van het consult.

Regelgeving / beleid
2023
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.

2023: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2313a art. 1.1

2024
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. Contact: Een zorginhoudelijk en ononderbroken interactie. Een contact kan zowel 'face–to-face', telefonisch, 'screen-to-screen' als 'bit-to-bit' plaatsvinden.

2024: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2418 art. 1.1

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6403)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle declarabele consulten


2) Uit aanwezige verslag blijkt dat cliënt niet aanwezig was


3) AI-analyse toont aan dat consult niet heeft plaatsgevonden


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van het onrechtmatige consult.